De ce visezi la o piscină goală fără apă? Înot într-o piscină cu apă curată conform cărții de vis

Sifilisul este o boală infecțioasă cu transmitere sexuală care afectează stratul exterior al dermei, organele interne, sistemul nervos și structura osoasă din corpul uman.

Sifilisul are un curs asemănător unui val, când fazele de exacerbare și perioadele latente ale cursului alternează între ele - este provocat de treponema pallidum.

Motive

Sifilisul este cauzat de o bacterie numită Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Infecția apare cel mai adesea prin contact sexual, ceva mai rar - prin transfuzie de sânge sau în timpul gestației, când bacteria cade de la mamă la copil.

Bacteriile pot pătrunde în organism prin mici tăieturi sau abraziuni pe piele sau mucoase. Sifilisul este contagios în stadiile sale primare și secundare și, uneori, în perioada de latentă timpurie.

Sifilisul nu se răspândește prin împărțirea toaletelor, căzilor de baie, îmbrăcămintei sau ustensilelor, prin mânerele ușilor și piscinelor.

După tratament, sifilisul în sine nu reapare, dar vă puteți infecta din nou apropiindu-vă de o persoană infectată.

Factori de risc

• Aveți un risc crescut de a contracta sifilis dacă:
• a participat la sex neprotejat;
• a participat la sex cu mai mulți parteneri;
• un bărbat care face sex cu bărbați;

infectat cu HIV, virusul care provoacă SIDA.

Semne primare ale bolii Înainte de a începe tratamentul pentru sifilis, merită să știți cum se manifestă sifilisul. Deci cel mai mult caracteristica principala
Sifilisul la un pacient se manifestă sub forma unui șancru dur, dens și o creștere semnificativă a dimensiunii ganglionilor limfatici.

Chankra - Fotografie a etapei inițiale Chancre este un neoplasm ulcerativ sau un focar de eroziune, corect formă rotundă

Au margini clare, sunt umplute cu lichid și apar cel mai adesea la locul contactului cu purtătorul bolii.

• Sifilisul se manifestă, de asemenea, cu următoarele semne suplimentare:
• insomnie și creșterea temperaturii corpului la pacient;
• atacuri de cefalee, dureri de articulații și oase;

umflarea organelor genitale și apariția unui astfel de simptom ca o erupție cutanată sifilitică.

Perioadele de sifilis și simptomele acestora

Tratamentul bolii este destul de posibil în fiecare dintre etapele sale, cu excepția ultimei, când toate organele și sistemele sunt afectate și nu pot fi restaurate - singura diferență este durata și intensitatea cursului.

Perioada de incubație și simptomele acesteia

Simptomele sifilisului în timpul incubației sale, perioada latentă nu se manifestă ca atare - în acest caz, boala este diagnosticată nu prin manifestările sale externe, ci pe baza rezultatelor testelor efectuate folosind tehnica PCR. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, după care boala trece la stadiul de sifilis primar.

Stadiul primar al sifilisului și simptomele acestuia

Fiecare persoană ar trebui să știe cum se manifestă boala - cu cât este diagnosticată mai devreme, cu cât tratamentul pentru sifilis este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare cu succes.

În primul rând, treponemul, după intrarea în organism, afectează ganglionii limfatici din apropiere, începând să se dezvolte și să se înmulțească activ în ei.

Primele simptome ale sifilisului se vor manifesta prin formarea unui șancru la locul de penetrare a microorganismelor patogene - o formă ovală dură, regulată, care se va deschide pe măsură ce boala progresează, formând un ulcer.

Cel mai adesea, șancrul nu provoacă îngrijorare, nu este dureros și este mai ales localizat în zonă:

• organele genitale;
• zona inghinala;
• mai rar pe coapse și abdomen;
• lângă anus;
• amigdalele mucoase;
• vagin.

După o anumită perioadă de timp, pacientul este diagnosticat cu ganglioni limfatici măriți localizați în apropierea șancrului - cel mai adesea sunt localizați în zona inghinală. O persoană poate identifica în mod independent acest simptom în sine - în acest caz, se palpează o compactare în formă de nodul, greu la atingere.

În anumite cazuri, din cauza problemelor cu scurgerea limfei, pacientul este diagnosticat cu umflarea organelor genitale, amigdalelor și a laringelui - totul depinde de locația sursei de infecție, de locul de introducere a microflorei patogene.

Sifilisul primar ca stadiu al bolii durează aproximativ 2-3 luni - dacă tratamentul nu este început în timp util, simptomele negative pur și simplu dispar. Acest lucru nu indică o recuperare completă a pacientului, ci mai degrabă semnalează tranziția bolii la un nou, următorul nivel de progresie în manifestarea acesteia.

Forma secundară de sifilis și simptomele acesteia

Primele simptome ale sifilisului în a doua etapă a cursului său nu apar imediat - această fază a bolii durează destul de mult timp, de la 2 la 5 ani.

Această etapă a bolii se caracterizează prin cursul său ondulat, când simptomele negative fie se manifestă, fie dispar din nou. Principalele semne ale acestei boli sunt întărirea ganglionilor limfatici și formarea șancrului, împreună cu o erupție cutanată.

Separat, merită să acordați atenție unui astfel de simptom precum o erupție cutanată sifilitică (vezi fotografia de mai sus). Erupția cutanată în sine, ca semn de sifilis, are o nuanță cupru sau gălbuie, dar neoplasmele în sine se pot desprinde și pot apărea cruste necaracteristice de culoare cenușie. În perioada de curs latent, ascuns, erupția poate dispărea, iar în perioada de exacerbare, se poate manifesta din nou.

În cursul sifilisului în etapele ulterioare, primul semn este îngroșarea erupțiilor cutanate, precum și formarea de tumori ulcerative în locul lor și se dezvoltă necroza. Cel mai adesea este localizat la locul unde infecția intră în organism, dar nu se limitează la acesta - se va manifesta în întregul corp.

În unele cazuri, boala poate fi însoțită de o altă infecție bacteriană - neoplasme purulente vor apărea în tot corpul. În plus față de erupțiile cutanate pe corp, care, apropo, nu provoacă îngrijorare, nu mâncărime sau mâncărime, nu provoacă durere, pot apărea, de asemenea reactii alergice, și căderea intensă a părului.

După cum remarcă medicii înșiși, la unii pacienți infectați erupția se manifestă numai în stadiile inițiale ale bolii, dispărând în viitor pentru mulți ani. În același timp, alți pacienți pot suferi de erupții cutanate periodice pe corp.

Stresul și imunitatea slăbită, epuizarea întregului corp și hipotermia sau, dimpotrivă, supraîncălzirea, pot provoca erupții cutanate suplimentare în tot corpul.

Sifilis ascuns

Sifilisul latent este a treia etapă a sifilisului. Aici infecția rămâne latentă (inactivă), fără simptome.

Sifilisul terțiar și simptomele acestuia

Ultima etapă a bolii nu apare imediat - primele simptome ale sifilisului pot apărea la 3 până la 10 ani după infectare.

Simptomele sifilisului în această a patra etapă se manifestă sub forma formării de gume - aceștia sunt tuberculi specifici, infiltrativi, cu o margine clară, localizați pe țesuturile și membranele mucoase ale organelor interne. În timp, ele se pot dezintegra și se pot transforma în cicatrici.

După cum notează medicii, gumele afectează toate organele și sistemele, provocând consecințe și complicații periculoase. De exemplu, dacă astfel de tuberculi se formează pe oase sau afectează o articulație, atunci pacientul poate dezvolta:

• artrită;
• artroza;
• periostită;
• sau altă patologie similară.

Infecția ganglionilor limfatici intraabdominali duce la dezvoltarea în organism, iar când sistemul nervos central este deteriorat, când creierul suferă, personalitatea pacientului începe să se degradeze constant. Dacă tratamentul nu este început în timp util, probabilitatea decesului este mare.

Dacă rezumăm toate semnele ultimei etape a sifilisului, atunci acesta este marcat de următoarele simptome:

• deteriorarea dermului și a țesutului osos al sistemului musculo-scheletic, articulațiilor, organelor și sistemelor interne, formarea de gume la pacient;
• inima și sistemul vascular sunt afectate, arterele coronare se îngustează;
• deteriorarea nu numai a creierului, ci și a sistemului nervos central;
• când sifilisul este afectat și cursul său este în stadiul al patrulea, apar surditatea și paralizia, pacientul este îngrijorat de depresia constantă și de personalitate divizată, chiar până la nebunie;
• Pe corp se formează tumori și noduri, care cresc treptat, cresc în dimensiune și apoi se deschid de la sine, formând leziuni ulcerative care sângerează și nu se vindecă mult timp;
• iar în cursul sifilisului în ultima etapă, se dezvoltă deformarea oaselor și a articulațiilor - există cazuri frecvente în care ulcerele distrug în primul rând oasele nasului;
• Apar primele semne de deformare în aparență, care sunt provocate de efectele distructive ale bolii.

Un pacient cu acest diagnostic ar trebui să-și amintească că fiecare dintre etapele sale poate fi vindecată, dar a patra este puțin probabilă, deoarece există leziuni pe scară largă la organele și sistemele interne care nu mai pot fi restaurate. În acest caz, persoana este diagnosticată ca fiind cu dizabilități și i se atribuie un anumit grup.

Sifilisul neonatal sau congenital

Sifilisul neonatal în timpul sarcinii duce la moartea fătului la 40% dintre gravidele infectate (naștere mortii sau moarte la scurt timp după naștere), așa că toate femeile însărcinate ar trebui să fie testate pentru sifilis la prima vizită prenatală.

Diagnosticul se repetă de obicei în al treilea trimestru de sarcină. Dacă copiii infectați se nasc și supraviețuiesc, aceștia riscă probleme grave, inclusiv întârzieri în dezvoltare. Din fericire, sifilisul în timpul sarcinii este tratabil.

Manifestări ale bolii la ambele sexe

La bărbați Sifilisul afectează cel mai adesea penisul și scrotul - pe organele genitale externe boala se manifestă în primul rând sub formă de simptome negative.

La femei Boala afectează cel mai adesea labiile mici, vaginul și mucoasa. Dacă partenerii sexuali practică sexul oral sau anal, apare infecția și deteriorarea ulterioară a circumferinței anusului, cavității bucale, mucoasei gâtului și a pielii din zona pieptului și gâtului.

Cursul bolii este pe termen lung, dacă nu este tratat în timp util, caracterizat printr-o manifestare sub formă de undă a simptomelor negative, o schimbare atât a formei active a patologiei, cât și a cursului latent.

Cum este diagnosticat sifilisul?

În procesul de diagnosticare a unei boli atât de grave, nu ar trebui să vă diagnosticați singur, chiar dacă simptomele și semnele sale caracteristice sunt clar exprimate. Chestia este că erupția cutanată, îngroșarea și mărirea ganglionilor limfatici se pot manifesta și în alte boli ca semn caracteristic. Din acest motiv, medicii diagnostichează boala însăși examinând vizual pacientul, identificând simptomele caracteristice pe corp și efectuând teste de laborator.

În procesul de diagnosticare cuprinzătoare a bolii, pacientul suferă:

1. Examinare de către un dermatolog și venereolog. Acești specialiști sunt cei care examinează pacientul, organele genitale și ganglionii limfatici, pielea, colectează anamneză și îl trimit pentru analize de laborator.
2. Detectarea treponemului în conținutul intern, lichid gingival și șancrul utilizând PCR, reacție directă la imunofluorescență și microscopie în câmp întunecat.

În plus, medicii efectuează diverse teste:

• non-treponemic - în acest caz, prezența anticorpilor împotriva virusului, precum și fosfolipidele tisulare care sunt distruse de acesta, sunt detectate în sânge în laborator. Acestea sunt VDRL și altele.

• treponemal, atunci când prezența sau absența anticorpilor la un astfel de agent patogen precum treponema pallidum este diagnosticată în sânge. Acestea sunt RIF, RPGA, ELISA, cercetare la nivel de imunoblot.

În plus, medicii prescriu și metode de examinare instrumentală pentru a căuta gume - aceasta este cercetarea folosind ultrasunete, RMN, CT și raze X.

Tratamentul modern al sifilisului

Tratamentul modern cu medicamente eficiente ne permite să vorbim despre vindecarea în timp util a pacientului, dar numai dacă boala nu a progresat până la ultima etapă a cursului său, când multe organe, oase și articulații sunt distruse și deteriorate, care nu pot fi restaurate.

Tratamentul patologiei ar trebui să fie efectuat exclusiv de un venereolog calificat într-un spital medical, pe baza rezultatelor unei examinări, a unui sondaj asupra pacientului și a rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale.

Deci tratamentul sifilisului la domiciliu, cu propriul tău și metode tradiționale iar rețetele sunt inacceptabile. Merită să ne amintim că această boală nu este doar ceva ce poate fi vindecat cu ceai fierbinte cu zmeură - este o perioadă infecțioasă foarte gravă care distruge corpul din interior. La prima suspiciune sau simptome ale bolii, consultați imediat un medic, efectuați o examinare și un curs de tratament prescris.

Cursul de terapie durează mult - procesul de recuperare în sine este lung și principalul lucru aici este să aveți multă răbdare.

După cum arată statisticile medicale și practica medicilor, cazurile avansate pot fi tratate mai mult de un an. Puteți vorbi despre recuperare numai după confirmarea de laborator a diagnosticului - sănătos, dar nu o opriți după ce toate coșurile și ulcerele și întărirea ganglionilor limfatici au dispărut din organism.

Principalul lucru pe care pacientul însuși ar trebui să-l amintească în timpul tratamentului este să excludă complet orice sex în acest timp.

Chiar dacă rezultatele partenerului au arătat un rezultat negativ pentru prezența unui agent patogen în organism, i se recomandă totuși să urmeze un curs de tratament preventiv. Cursul de tratament pentru sifilis în sine include mai multe direcții - acest lucru va fi discutat în continuare.

Cursul tratamentului cu antibiotice

Fiecărui pacient, bărbat și femeie, i se prescriu antibiotice în timpul tratamentului - agentul cauzal al acestei boli infecțioase este sensibil la ele. Deci, medicamentul în sine, durata utilizării și doza acestuia sunt prescrise de medic în mod individual, luând în considerare toate testele și rezultatele examinării pacientului.

Boala este sensibilă la următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente care conțin penicilină;
• macrolide și antibiotice Ceftriaxonă.

Astfel, antibioticele care conțin penicilină acționează foarte eficient în timpul tratamentului, având un efect dăunător asupra agentului cauzal al patologiei. Când se diagnostichează sifilisul primar, acestea oferă o dinamică excelentă a tratamentului.

Astăzi, dermatovenerologii nu practică metoda primei doze de încărcare de administrare a penicilinei este mai eficientă metoda de administrare intramusculară a medicamentului la intervale de 3 ore, ceea ce asigură o concentrație constantă a acestuia în organism.

Penicilina (un produs realizat din anumite tipuri de mucegai)

Astfel, medicamentele care conțin penicilină sunt excelente în combaterea stadiilor incipiente ale neurosifilisului, dar până acum sistemul nervos nu a suferit modificări ireversibile în funcționarea sa și, de asemenea, având în vedere natura congenitală a leziunilor sifilisului în organism.

Dacă a treia etapă de sifilis este diagnosticată, înainte de a lua penicilină, trebuie să urmați 2 săptămâni de terapie cu medicamente precum tetraciclina sau eritromicina.

Azitromicina este un medicament de nouă generație

Sifilisul și tratamentul acestuia cu azitromicină și macrolide arată și ele rezultate bune, fiind la fel de eficiente ca și antibioticele din grupa penicilinelor. În același timp, efecte secundare consecințe negative de la medicament sunt minime.

Singura limitare pentru prescrierea azitromicinei este diagnosticul de infectie HIV la pacient. Doza zilnică 2 g . Azitromicina vă permite să vindecați chiar și formele tardive de sifilis într-un curs de șase luni de tratament, dar forma congenitală a bolii nu este tratată cu acest medicament.

Ceftriaxonă

Tratamentul sifilisului cu un medicament precum ceftriaxona produce, de asemenea, rezultate pozitive și dinamică - este prescris chiar și femeilor însărcinate și în cazuri deosebit de avansate. Toți compușii care fac parte din acest medicament suprimă sinteza internă a diviziunii și creșterii celulelor Treponema pallidum.

Regimul de tratament este simplu - 1 injecție pe zi, curs de tratament timp de cel puțin șase luni. Singura limitare este că medicii nu tratează forma congenitală de sifilis cu acest medicament.

Dacă medicul diagnostichează o formă latentă de sifilis, regimul de tratament și medicamentele sunt similare, completate de un curs de imunostimulante și proceduri fizioterapeutice.

Urmare

După ce sunteți tratat pentru sifilis, medicul dumneavoastră vă va cere să:

• efectuați periodic teste de sânge pentru a vă asigura că organismul răspunde pozitiv la doza obișnuită de penicilină;
• evitați contactul sexual până la finalizarea tratamentului și analizele de sânge arată că infecția a fost complet vindecată;
• informați-vă partenerii despre boală, astfel încât și ei să fie supuși diagnosticului și, dacă este necesar, tratamentului;
• să fie testat pentru infecția cu HIV.

Complicații asociate cu sifilis

Mame însărcinate și nou-născuți

Mamele infectate cu sifilis sunt expuse riscului de avort spontan și de naștere prematură. Există, de asemenea, riscul ca o mamă cu sifilis să transmită boala fătului ei. Acest tip de boală este cunoscut sub numele de sifilis congenital (discutat mai sus).

Sifilisul congenital poate pune viața în pericol. Copiii născuți cu sifilis congenital pot avea, de asemenea, următoarele afecțiuni:

• deformare externă;
• întârzieri de dezvoltare;
• convulsii;
• erupții cutanate;
• febră;
• inflamație sau;
• ; și la bărbați;
• durere bruscă, fulgerătoare.

Probleme cardiovasculare

Acestea pot include un anevrism și inflamația aortei - artera principală a corpului tău - și a altor vase de sânge. Sifilisul poate afecta, de asemenea, valvele cardiace.

infectie cu HIV

Persoanele cu sifilis sunt mult mai probabil să se infecteze cu HIV. Ulcerele de pe corpul pacientului facilitează pătrunderea virusului imunodeficienței umane (HIV) în organism.

De asemenea, este important să rețineți că persoanele cu HIV pot prezenta diferite simptome de sifilis.

Prevenirea sifilisului

Până în prezent, medicii și oamenii de știință nu au inventat încă vaccinuri speciale care să acționeze prevenire eficientă sifilis.

Dacă pacientul a avut anterior această infecție cu transmitere sexuală, el se poate infecta și se poate infecta din nou. Ca rezultat, numai măsurile preventive vor ajuta la evitarea infecției și, prin urmare, la prevenirea deteriorarii organelor și sistemelor interne ale corpului.

În primul rând, merită să excludem relațiile sexuale promiscue cu un partener netestat, mai ales fără prezervativ. Dacă ați făcut astfel de sex, tratați imediat organele genitale cu un antiseptic și vizitați un medic pentru o examinare și o examinare preventivă.

A avea sifilis o dată nu înseamnă că o persoană este protejată de acesta. Odată ce este vindecat, îl puteți schimba din nou.

Este suficient să înțelegem că nu orice persoană știe că este în prezent un purtător al infecției și, dacă pacientul are o viață sexuală regulată, medicii recomandă examinări regulate de către medici de înaltă specialitate, teste pentru BTS, identificând astfel boala la începutul ei. stadii curenti.

Care este prognosticul pacienților cu sifilis?

Infecția cu sifilis poate fi vindecată în orice stadiu prin administrarea de penicilină. Cu toate acestea, în etapele ulterioare, deteriorarea organelor nu este reversibilă.

Videoclipuri pe tema

Infecția cu sifilis apare ca urmare a pătrunderii Treponema pallidum în corpul uman prin piele sau membrana mucoasă.

Chiar și cu infecția cu Treponema, sifilisul poate să nu apară în jumătate din cazuri.

Cu toate acestea, dacă apare infecția și boala începe să se dezvolte, care sunt primele semne de sifilis?

În prezent, venerologii observă schimbări în cursul sifilisului primar. Dacă cu ani mai devreme sifilisul se manifesta printr-un singur șancru pe corpul pacientului, acum există două sau mai multe astfel de ulcere pe corp. De asemenea, dacă anterior era posibil să se simtă o compactare clar definită a șancrului, acum această compactare s-ar putea să nu mai apară.

SFAUTIM! Potența slabă, penisul flasc, lipsa unei erecții pe termen lung nu sunt o condamnare la moarte pentru viața sexuală a unui bărbat, ci un semnal că organismul are nevoie de ajutor și puterea masculină slăbește. Mânca număr mare medicamente care ajută un bărbat să obțină o erecție stabilă pentru sex, dar toate au propriile lor dezavantaje și contraindicații, mai ales dacă bărbatul are deja 30-40 de ani. ajută nu numai la obținerea unei erecții AICI ȘI ACUM, ci acționează ca măsură preventivă și acumulare de putere masculină, permițând unui bărbat să rămână activ sexual mulți ani!

Primele semne de sifilis ale formei secundare

Trebuie remarcat faptul că sifilisul secundar poate fi de mai multe soiuri:

• Proaspăt- acest tip de sifilis este o consecință a formei primare. Simptome - erupție cutanată polimorfă mică și șancru;
• Ascuns- chiar și perioada de incubație a sifilisului nu se manifestă în niciun fel extern, dar poate fi depistată prin teste serologice;
• Recurent- cu această formă de sifilis secundar, recidivele alternează, iar în timpul fiecărei recidive apare o erupție cutanată pe corp. Dar, spre deosebire de sifilisul proaspăt, erupția cutanată în timpul recăderilor este mai puțin abundentă, petele sunt mai mari și pot fi identificate focare de erupții cutanate.

Semne de sifilis secundar:

• La bărbați, primele semne de sifilis secundar sunt simptome similare cu gripa: slăbiciune, temperatură ridicată, dureri de cap. Noaptea, artralgia și mialgia sunt deosebit de pronunțate. Apoi pe corp apar sifilide secundare, care conțin o cantitate semnificativă de treponem palid, ceea ce creează un risc mare pentru alții să se infecteze cu sifilis. Sifilidele secundare nu formează cicatrici. Adesea, sifilisul secundar este însoțit de chelie, care poate acoperi suprafețe mari de păr sau poate fi mic-focal.
• Sifilisul formei secundare la femei se manifestă la 2-8 săptămâni după infecția cu treponem. Semnele de sifilis în această etapă sunt deosebit de pronunțate în zona genitală: o erupție roz poate fi găsită pe membrana mucoasă, în timp ce membrana mucoasă în sine este umedă și strălucitoare. Odată cu erupția cutanată, pot fi găsite papule pe limbă și corzile vocale, ceea ce duce adesea la răgușeală.
  La femei, această etapă a bolii poate fi însoțită de sifilidă pigmentară sau, așa cum este numită și „colierul lui Venus”. Sifilida pigmentară se manifestă prin decolorarea pielii de pe gât (spate și laterale). Această decolorare a gâtului se dezvoltă de obicei la 4-6 luni după ce treponemul pătrunde în organism. Pe lângă gât, leucodermia sifilitică este diagnosticată pe piept, spate, brațe etc.
• La copii, primele semne de sifilis secundar apar sub forma unei erupții cutanate papulare sau pustuloase abundente. Această erupție cutanată indică faptul că Treponema pallidum nu a fost observat în prima etapă a bolii și acum este abundent în sângele copilului. Când sistemul imunitar se întărește, erupția va dispărea, dar o reapariție a sifilisului la copil este inevitabilă - va începe sifilisul terțiar.

La bărbații și femeile cu sifilis secundar, rozeola sifilitică poate fi adesea diagnosticată - acestea sunt pete rotunde, de culoare roz pal, care pot ajunge la 10 mm în diametru. Astfel de pete pot apărea pe orice parte a corpului pacientului. Trăsătură distinctivă rozeola sifilitică este manifestarea sa treptată de 10-12 pete pe zi timp de șapte zile. Daca apesi pe roseola, aceasta dispare.

De asemenea, cu sifilisul secundar poate apărea sifilida papulară- acestea sunt papule care ating un diametru de 5 mm. Culoarea papulelor poate fi roz sau roșu-cupru. În timp, aceste papule încep să se desprindă din centru spre periferie.

Un prim semn extrem de rar al sifilisului secundar este sifilida pustuloasă - formațiuni purulente care apoi se usucă și formează o crustă galbenă. Cel mai mare risc de apariție a sifilidei pustuloase se observă la dependenții de droguri, alcoolicii și persoanele care suferă de tuberculoză.

Semne de sifilis la femei, bărbați și copii în formă terțiară

Dacă nu este tratat, sifilisul terțiar se dezvoltă la 30% dintre persoanele cu sifilis secundar. Sifilisul terțiar ucide o pătrime dintre cei infectați. Este extrem de important să recunoaștem semnele de sifilis la femei și bărbați cel puțin în acest stadiu.

Semne de sifilis terțiar:

• La bărbați, sifilisul terțiar este diagnosticat prin apariția tuberculilor și a gingiilor. Tuberculii sunt destul de mici ca dimensiune și destul de mulți dintre ei se formează pe corp. Gumele sunt rare, destul de mari și situate adânc în țesuturi. În interiorul acestor formațiuni nu există un număr atât de mare de treponeme, astfel încât riscul de a infecta o altă persoană este mult mai mic decât în ​​cazul sifilisului secundar.
• În forma terțiară, primele semne de sifilis la femei sunt tuberculii și gumele ca la bărbați. Atât tuberculii, cât și gingiile se transformă în cele din urmă în ulcere, care vor lăsa cicatrici după vindecare. Aceste cicatrici au un efect dăunător asupra stării organelor și țesuturilor, deformându-le grav. Treptat, funcțiile organelor sunt afectate, ceea ce poate duce în cele din urmă la moarte. Dacă infecția cu sifilis a apărut de la un partener prin contact sexual, atunci erupția va fi în principal în zona genitală (pe vagin etc.).
• La copii, sifilisul terțiar afectează pielea, organele interne și sistemul nervos cu tuberculi speciali - sifilide. Sifilidele se formează datorită dezvoltării unei sensibilități crescute a corpului copilului la treponeme, care sunt conținute în exces în corpul copilului.

Sifilisul terțiar poate dura zeci de ani. Pacientul poate suferi de dezvoltarea nebuniei mentale, surditatea, pierderea vederii și paralizia diferitelor organe interne. Unul dintre cele mai importante semne ale sifilisului terțiar este modificările semnificative ale psihicului pacientului.

Dacă anterior o persoană era destul de calmă, atunci, ca urmare a expunerii prelungite la sifilis pe corp, o persoană începe să intre în panică, suferă de paranoia, atacuri de furie și depresie, care sunt urmate de perioade de euforie.

Adesea, în această etapă a dezvoltării bolii, pacientul are halucinații - acest lucru apare ca urmare a distrugerii țesutului cerebral.

Semne de sifilis la bărbați, femei și copii: cum se manifestă diferite tipuri de sifilis

Sifilisul este destul de divers în manifestările sale. Acest lucru depinde de o serie de factori, variind de la starea de imunitate a persoanei afectate de treponem și terminând cu numărul de agenți patogeni sifilis care pătrund în organism.

Următoarele tipuri de sifilis și simptomele lor la bărbați și femei pot fi distinse:

Sifilis atipic se manifestă sub forma unui şancru atipic. Acestea pot fi edem indurativ, șancrapanariciu, șancru pe amigdale și parafimoză. Edemul indurativ se caracterizează prin dezvoltarea în zona labiilor și a sacului prepuțial, iar un astfel de edem nu este însoțit de durere. Șancrul arată ca un ulcer destul de mare, dens la palpare.

Pielea capătă o nuanță purpurie. Un alt semn de sifilis la bărbați și femei într-o formă atipică este chancre-felon, care poate fi găsit în apropierea falangei unghiilor de pe degete.

În același timp, ulcerul are margini neuniforme, creând senzații dureroase asupra falangei afectate. În același timp, ganglionii limfatici din coate se măresc, dar nu dor. Când apare șancrul dur pe amigdale, apar eroziune și ulcere, iar amigdalele crește în dimensiune.

Pacienții nu experimentează durere de la un ulcer pe amigdale. Parafimoza în sifilisul atipic este o inflamație a sacului prepuțial, care se dezvoltă atunci când capul penisului este expus. Parafimoza pe termen lung fără un tratament adecvat poate duce la necroza capului.

O boală transmisă transplacentar, adică infecția fătului cu sifilis prin sângele mamei. Această boală se distinge în două forme - precoce și târzie. Forma timpurie a sifilisului congenital începe cu dezvoltarea fătului și continuă până la prima copilărie. Sifilisul congenital târziu se manifestă după ce copilul a împlinit vârsta de 15 ani, iar înainte de aceasta se poate presupune că copilul este sănătos - boala nu se manifestă în niciun fel.

Dacă sifilisul afectează fătul (de obicei, acest lucru are loc în luna a cincea de sarcină), atunci treponemul începe să distrugă organele interne și sistemul osos al copilului. Șansele ca un astfel de copil să supraviețuiască sunt neglijabile. Conform statisticilor oficiale, dacă o femeie însărcinată este bolnavă de o formă secundară de sifilis, atunci în 90% din cazuri sarcina se va termina. nastere mortii moartea copilului sau a fătului.

Semnele de sifilis congenital sunt diagnosticate la făt: pot fi o greutate crescută a placentei (1:3 în loc de norma 1:6), iar placenta în sine crește în dimensiune și se rupe ușor. Cantitatea de lichid amniotic scade. Organele și țesuturile fătului sunt afectate.

Dacă se naște un copil cu sifilis și supraviețuiește, nou-născutul va avea pielea lasă și ridată (asemănătoare cu pielea senilă), disproporția corpului (cap mărit) și se vor dezvolta rinite specifice și alte boli. Copiii cu sifilis congenital sunt în urmă în dezvoltare în urma colegilor lor.

Neurosifilis- una dintre soiurile de sifilis, când țesutul cerebral, membranele și vasele de sânge ale acestuia sunt afectate de guma. Neurosifilisul poate fi latent (diagnosticat numai prin studii speciale, nu se observă semne externe), precoce (se dezvoltă pe fondul sifilisului primar sau secundar, afectează vasele de sânge și membranele creierului, însoțit de meningită sifilitică și meningomielita), târziu ( apare la șapte ani de la infecția cu treponem și se dezvoltă pe fondul sifilisului terțiar, însoțit de tabes dorsalis, paralizie progresivă și gumă sifilitică a creierului).

Neurosifilisul se manifestă prin următoarele simptome: meningita sifilitică - sifilisul este însoțit de simptome meningeale (dureri de cap severe, aversiune față de lumină, greață și vărsături, febră mare); meningoencefalita sifilitica - in esenta este o meningita sifilitica, care este insotita de tulburari psihice (pot sa apara halucinatii); tabes dorsalis - cu această manifestare, neurosifilisul afectează măduva spinării, astfel încât pacientul își pierde sensibilitatea la nivelul membrelor, are dificultăți de vedere și are probleme cu urinarea și defecarea; paralizie progresivă - cu neurosifilis, un pacient cu paralizie își pierde abilitățile de citit și scris, dezvoltă demență și colaps complet al personalității.

Sifilis ascuns- un tip de sifilis când boala este complet asimptomatică. Un astfel de sifilis poate fi detectat doar prin teste de laborator. Diagnosticul sifilisului latent este destul de complex - este un set de proceduri bazate pe reacțiile specifice ale organismului la sifilis.

Venereologii sugerează că dezvoltarea și răspândirea sifilisului latent în lume este asociată cu utilizarea pe scară largă a antibioticelor: pacienții confundă simptomele sifilisului cu semnele unei alte boli cu transmitere sexuală și încearcă să o vindece cu un antibiotic. Medicamentul suprimă simptomele sifilisului, iar boala începe să fie asimptomatică.

Sifilisul latent poate fi precoce sau tardiv. Sifilisul latent precoce este perioada de la sifilisul primar la sifilisul secundar, care corespunde de obicei la doi ani.

În ciuda faptului că sifilisul latent nu se manifestă în niciun fel extern, o persoană infectată cu acesta este periculoasă pentru ceilalți. Sifilisul latent tardiv este diagnosticat la mai mult de doi ani de la infectarea cu treponem. Astfel de pacienți nu sunt periculoși pentru alții. Cel mai adesea în practica medicală, sifilisul latent este nespecificat - pacientul nu are nicio informație despre data estimată a infecției cu sifilis.

Sifilisul de uz casnic poate fi obținut pe cale non-sexuală. Acest lucru apare de obicei ca urmare a unei igiene personale proaste sau a lipsei acesteia. Este suficient ca o persoană să folosească prosopul sau periuța de dinți a altcuiva, să bea apă din paharul altcuiva - și treponemul pătrunde în corp. În general, treponemul este destul de tenace doar când temperaturi scăzute- capacitatea sa de a se infecta poate persista câțiva ani. Cu toate acestea, la temperaturi peste 45-50 de grade, treponemul moare.

Semnele sifilisului domestic corespund semnelor sifilisului dobândit sexual, singurele diferențe sunt în localizarea șancrului pe corpul persoanei infectate: cu infecția sexuală, șancrul apare cel mai adesea în zona genitală, iar cu infecția domestică; poate fi găsit în orice altă parte a corpului.

Instrucţiuni

Sifilisul afectează toate fluidele corpului. Prin urmare, infecția poate apărea nu numai în timpul actului sexual, ci și în timpul sexului oral și chiar, mai ales dacă există microfisuri în piele. Și în majoritatea cazurilor semnele sifilis(șancrul dur) apar tocmai la locul de penetrare a spirochetei palide, agentul cauzal al bolii.

Spre deosebire de alţii pt sifilis caracterizat printr-o perioadă lungă de incubație. De aceea, primele sale semne pot să nu trezească suspiciuni și să rămână fără un tratament adecvat. Între timp, boala continuă să se dezvolte.

Cel mai adesea primele simptome sifilis apar la 40 de zile de la infectare. La locul infecției, apare o compactare dură - un șancru - un ulcer cu limite clare și margini blânde, o bază densă și o culoare roșie-albăstruie. Se poate forma pe organele genitale externe sau pe colul uterin (). Și totuși singurul semn sifilisîn această perioadă poate exista doar mărirea ganglionilor limfatici. De aceea, stadiul bolii poate trece neobservat.

Apariția șancrului este însoțită de stare de rău, febră, dureri de cap, dureri musculare și osteoarticulare (în principal), precum și insomnie și anemie. Dacă acestor semne ale bolii li se acordă un sens complet diferit și sunt lăsate fără atenția cuvenită, atunci sifilisul se va muta cu succes într-un alt articol, care se caracterizează prin apariția ocazională a unei erupții cutanate.

Pentru etapa a doua sifilis caracterizat printr-un curs lung (până la 4 ani sau mai mult). Boala se manifestă prin stare de rău periodică, căderea severă a părului (chiar chelie) și o erupție pe piele, mucoase și uneori pe partea plantară a picioarelor. Mai mult, ele își schimbă forma și apar sub formă de pete, pustule și plăci care se îmbină. O trăsătură caracteristică a acestei etape este „colierul lui Venus” - pe gât ca un guler. Aspectul său indică leziuni ale sistemului nervos.

Dacă este lăsată netratată, boala devine latentă și durează ani de zile fără simptome semnificative. Și în ciuda lipsei semnelor vizibile sifilis, se produce lezarea treptată a sistemului osteoarticular, muscular și nervos, iar după 5 ani sifilisul intră în ultima etapă.

În a treia etapă, sifilisul afectează toate organele și țesuturile. Sistemul nervos este afectat în special. Și, în ciuda faptului că și în această perioadă apare boala, în organele afectate apar modificări ireversibile, ducând la dizabilitate sau deformare. Și astfel, distrugerea țesutului cartilajului este un semn clar al ultimei etape sifilis este absența nasului - partea sa cartilaginoasă.

Dacă aveți simptome suspecte - ganglioni limfatici măriți, apariția unei erupții cutanate sau ulcer, este mai bine să faceți imediat teste de laborator. Va ajuta la excluderea sau confirmarea sifilisului. Cea mai comună metodă de diagnosticare sifilis este un test de sânge pentru RV (reacție Wassermann), în care sângele este prelevat din vena cubitală. Un test de sânge serologic nu este mai puțin frecvent.

Dacă rezultatul este pozitiv, pentru confirmare sifilis, faceți reacția de imobilizare a Treponema pallidum. În cazuri rare, când semne evidente sifilis, dar dacă analiza este negativă, poate fi prescrisă o tomografie computerizată.

Surse:

• cum să afli dacă ai sifilis

Bolile cu transmitere sexuală sunt boli infecțioase care se transmit de la persoană la persoană prin contact sexual (pot fi numite și ITS sau BTS). Astăzi, venerologia include peste douăzeci de astfel de boli. Agenții lor cauzali pot fi protozoare, bacterii, viruși, drojdii și artropode.

Instrucţiuni

Toate bolile cu transmitere sexuală se caracterizează printr-o combinație de cursuri diferite (latente, cronice sau asimptomatice). Pentru a face un diagnostic precis și a alege cursul corect de tratament, va fi necesar să se efectueze numeroase teste de laborator și în toate etapele monitorizării procesului infecțios (veți avea nevoie de o examinare inițială, dinamica evoluției bolii și determinarea eficacității tratamentului).
În plus, nu trebuie să uităm că orice boală este mai ușoară în stadiul incipient de dezvoltare. Aceasta înseamnă că, dacă bănuiți orice infecție, trebuie să contactați imediat un venereolog și să treceți la o examinare.

Suspiciunea poate fi cauzată de următoarele: mâncărime, disconfort, senzație de tăiere și durere la nivelul uretrei, mâncărime la nivelul vaginului, prezența (oricaruia) organe genito-urinale, apariția erupțiilor cutanate.

Dacă un bărbat sau o femeie suspectează primele semne de sifilis, trebuie să acordați atenție dacă există o erupție pe corp și alte simptome ale bolii. O boala depistata la timp trebuie diagnosticata si tratata inainte de a deveni incurabila sau de a duce la moarte. Verifică trăsături caracteristice boli la bărbați și femei, aflați cum să le identificați.

Ce este sifilisul

Sifilisul este o boală infecțioasă cu transmitere sexuală periculoasă. Dintre agenții patogeni, Treponema pallidum este o bacterie care afectează pielea, mucoasele, organele interne, oasele și sistemul nervos. Te poti infecta cu boala prin actul sexual - sex vaginal, oral si anal. Există și sifilisul de uz casnic, când bacteriile pătrund prin mici crăpături și răni ale pielii. Sifilisul congenital târziu duce la infecția fătului în timpul sarcinii. O altă modalitate de a vă infecta cu un agent infecțios este printr-o transfuzie de sânge de la un purtător al bolii.

Cum se manifestă sifilisul?

Puteti afla cum arata sifilisul abia dupa ce perioada de incubatie a trecut. Boala are patru stadii în total, fiecare având propriile simptome. Perioada lungă de incubație durează 2-6 săptămâni, dar uneori boala poate să nu se dezvolte ani de zile, mai ales dacă pacientul a luat antibiotice sau a fost tratat pentru răceli infecțioase. În acest moment, testele de laborator nu vor da un rezultat fiabil.

Simptome

Evidențiați manifestări ale pielii sifilis și leziuni interne. Simptomele caracteristice sunt:

• aspectul șancrului - un ulcer neted, nedureros, cu margini rotunjite, ușor ridicate până la un centimetru în diametru, de culoare roșie-albăstruie, care uneori poate răni;
• ganglioni limfatici măriți;
• dureri de cap, stare generală de rău, dureri musculare și articulare;
• temperatură ridicată;
• scăderea hemoglobinei, creșterea leucocitelor în sânge;
• edem indurativ;
• panaritium - inflamatie a patului unghial care nu se vindeca timp de cateva saptamani;
• amigdalită - amigdalele dure, umflate, înroșite, dificultăți la înghițire.

La femei

Apariția șancrului și a sifilidelor la femei are loc pe colul uterin sau pe labii - locul de penetrare a unei infecții cu transmitere sexuală în organism. Baza conține un infiltrat dens. O altă locație a formațiunii poate fi membrana mucoasă a rectului, pubisului, abdomenului, coapselor, anusului. Edemul inductiv la fete apare pe labiile mari și are o nuanță roz pal sau albăstrui.

Secreția de sifilis

Un simptom caracteristic al infecției cu sifilis la femei este apariția scurgerii. Secreția este groasă ca consistență, organele genitale interne și externe mâncărime și se simte o senzație de arsură. De aspect iar consistența scurgerii seamănă cu puroiul și are un miros puternic neplăcut.

La bărbați

Sifilisul pe piele la bărbați se manifestă și ca un chancroid dur situat în zona glandului penisului sau a preputului. Uneori, poziția unui ulcer în formă de farfurie, de culoarea cărnii, cu o consistență cartilaginoasă, se schimbă în zona mucoasei rectului, a pliului anusului și a pubisului. Șancrul este acoperit cu un strat alb gras și are dimensiunea unei monede de cinci copeci. Pe preput apare umflarea indurătivă. După contactul oral cu pacientul, apar ulcere pe limbă, gingii, obraji, palatul tare sau amigdale.

Petele

După 3-4 săptămâni din perioada de incubație și apariția șancrului dur, apar și alte erupții cutanate, care nu provoacă mâncărimi, sunt nedureroase, au o culoare roșu închis, consistență densă, margini netede, fără decojire. Erupție cutanată caracteristică:

• roseola - pete ovale sau rotunde de 1-1,5 cm, distribuite pe tot corpul, localizate pe trunchi și membre, limitele sunt neclare, nu se contopesc și nu se ridică deasupra pielii;
• papular - erupție cutanată rotunjită, culoare roz pal, dimensiune 1 cm, suprafață netedă și strălucitoare, peeling; localizare: pe palme, tălpi, organe genitale;
• condiloame - papule legate între ele, acoperite cu ulcere;
• leucoderma - pete albe pe un fundal de întunecare a pielii, dobândind o nuanță galben-maronie, localizare - gât, axile, piept, brațe;
• amigdalita eritematoasa - eruptii pe mucoasa bucala, langa faringe, pe palatul dur, treponeamele sunt localizate in interiorul papulelor;
• alopecia – pe scalp, erupții miliare cu diametrul de 1-2 mm, pe care cade părul.

Semne

În perioada de incubație, nu există semne clinice ale bolii, semnele primare ale sifilisului sunt caracterizate de chancroid, cele secundare (care durează 3-5 ani) sunt pete pe piele. Stadiul terțiar activ al bolii este cel mai grav și, dacă nu este tratat prompt, duce la deces. Țesutul osos al pacientului este distrus, nasul se prăbușește, iar membrele îi sunt deformate.

Semne primare

După câteva săptămâni de la momentul infecției, apar primele simptome de sifilis, care includ semne:

• ulcere specifice de formă rotundă - șancru;
• șancrul dispare după câteva săptămâni, dar asta nu înseamnă vindecare, ci pătrunderea bacteriilor în organism;
• afectarea caracteristică a ganglionilor limfatici;
• Sifilisul primar afectează organele și sistemele interne.

Semne de sifilis secundar

La a 11-a săptămână de infecție apar simptomele clinice ale sifilisului secundar. Aceasta se caracterizează prin apariția infecțiilor sifilitice sub formă de pete, erupții cutanate, ulcere și noduli pe piele. Aceste formațiuni sunt nedureroase dacă sunt lăsate netratate, dispar și boala intră într-un stadiu latent. În timp, apare sifilis secundar recurent, caracterizat prin manifestări repetate. Etapa durează până la patru ani, însoțită de deteriorarea stării.

Semne de sifilis terțiar

La cinci ani de la infectare, apar simptome terțiare. Aceasta este deja o formă gravă, există leziuni ale organelor interne, formarea de leziuni (zone de treierat) pe piele, mucoase, inimă, ficat, creier, plămâni, oase și ochi. Adesea boala afectează mucoasa nazală, ceea ce poate duce la distrugerea septului nazal. În acest stadiu, apar demența și paralizia progresivă. Ea nu este supusă unui tratament.

Diagnosticare

Medicul știe să recunoască sifilisul în diferite stadii active și cronice. Dacă bănuiți o boală, trebuie să contactați un dermatovenerolog. În timpul primei examinări, șancrul și ganglionii limfatici sunt examinați în timpul celui de-al doilea examen, sunt examinate zonele afectate ale pielii și papulele mucoasei. Pentru diagnosticarea sifilisului se folosesc teste bacteriologice, imunologice, serologice pozitive și alte teste. Pentru a confirma, se efectuează o reacție specifică Wasserman, care dezvăluie un rezultat 100% al infecției. Reacțiile fals pozitive la sifilide nu pot fi excluse.

Pentru tratamentul pe termen lung, se folosesc medicamente cu antibiotic penicilină și altele din acest grup. Terapia se efectuează în ambulatoriu, sub supravegherea unui medic. După ce a fost pus diagnosticul, începe tratamentul nu numai pentru persoana care a aplicat, ci și pentru partenerii săi sexuali, plus riscul de a contracta o boală de tip casnic rudelor și persoanelor din jur este eliminat. O persoană care s-a vindecat de boală nu câștigă imunitate, există cazuri de sifilis recurent.

După recuperare, există riscul de a fi infectat din nou, așa că este importantă prevenirea sifilisului și a consecințelor acestuia: contracepția partenerilor sexuali, absența promiscuității, igiena personală. Principala cale de transmitere este socială, așa că trebuie să vă monitorizați contactele și să nu folosiți lucrurile altora. Automedicația nu trebuie permisă pentru a nu prelungi perioada de incubație.

Fotografie cu erupție cutanată sifilitică

Video

- o boală venerică infecțioasă cauzată de bacteria Treponema pallidum. Se transmite prin contact sexual cu un partener infectat, prin transfuzie de sânge și când agentul patogen pătrunde prin răni. De la descoperirea penicilinei la mijlocul secolului XX, răspândirea bolii a fost în mare măsură controlată, dar eforturile de eradicare a bolii nu au avut încă succes.

Terapeut: Azalia Solntseva ✓ Articolul verificat de medic

Sifilis la femei - 4 etape

Fără tratament, boala progresează și trece prin 4 stadii: primar, secundar, latent și terțiar. Poate fi dobândită sau congenitală (calea de transmitere este in utero de la o mamă infectată).

Sifilisul se manifestă într-o varietate de moduri și poate imita multe alte infecții și procese imunologice în stadiile ulterioare. De aceea și-a câștigat porecla „marele impostor”.

Agentul cauzal al bolii, Treponema pallidum (treponema pallidum), poate supraviețui cu greu în afara corpului. Transmiterea microbilor necesită contact direct cu purtătorul infecției; microorganismul este exclusiv un agent patogen uman.

Treponema nu rezistă la uscare sau la expunerea la dezinfectanți. Prin urmare, transmiterea în gospodărie (de exemplu, prin comunitatea de toalete) este practic imposibilă. Sexul neprotejat este un factor de risc major pentru infecție.

Sifilisul rămâne comun în multe țări în curs de dezvoltare și în unele zone America de Nord, Asia și Europa, în special în partea de est. Cele mai multe cazuri noi apar la femei cu vârsta cuprinsă între 20-29 de ani.

www.emedicine.medscape.com

Cum se manifestă boala - semne

Cum se manifestă sifilisul la femei? După etapa primară, ale cărei simptome sunt apariția unui șancru (nod) ulcerat nedureros la locul infecției și mărirea ganglionilor limfatici, începe următoarea etapă a bolii.

Sifilisul secundar se manifestă în moduri diferite. De obicei, se prezintă ca o erupție cutanată care apare în decurs de 2-10 săptămâni de la chancroiul primar. Erupțiile cutanate sunt cele mai distincte la 3-4 luni după infecție. Leziunile pot fi, de asemenea, subtile: 25% dintre pacienți ar putea să nu fie conștienți de modificările pielii.

Este tipică o erupție cutanată mucoasă localizată sau larg răspândită (de obicei non-pruriginoasă și bilateral simetrică) cu mărire ușoară sistemică a ganglionilor limfatici.

Pot apărea, de asemenea, chelie neregulată și condilomatoză.

Simptomele comune ale sifilisului la femei includ starea de rău, migrenele, anorexia, greața, durerile osoase și oboseala, precum și febra și spasmele gâtului. Un număr mic dintre cei infectați dezvoltă meningită sifilitică acută (inflamația meningelor) și surditate.


Alte manifestări mai puțin frecvente includ hepatita, nefropatia, proctita, artrita și nevrita optică.

Stadiul sifilisului latent la femei, care urmează fazei secundare, poate dura de la câțiva ani (până la maximum 25). Pacienții își pot aminti simptomele stadiilor primare și ulterioare ale bolii.

În faza de latentă, nu există simptome și boala este depistată doar prin teste serologice. În stadiul de sifilis latent târziu, femeile pot transmite boala în utero fătului.

În timpul fazei terțiare, boala progresează lent și se poate răspândi în tot corpul și afecta orice organ. În această etapă, boala nu este de obicei considerată infecțioasă (capabilă să îi infecteze pe alții).

• Cum se manifestă boala:
• dureri în piept, dureri de spate, stridor (respirație zgomotoasă și șuierătoare) sau alte simptome asociate cu anevrismele aortice;
• dezechilibru, tulburări de sensibilitate (parestezii), incontinență urinară;
• probleme neurologice, inclusiv pierderea auzului și pierderea vederii;

demenţă. Leziunile se dezvoltă de obicei în 3-10 ani de la infecție. Simptomele afectării sistemului nervos central depind de zona afectată: durere de cap

Unii pacienți dezvoltă modificări comportamentale și alte semne de demență la 10 până la 20 de ani după infecție, indicând pareza.

www.emedicine.medscape.com

Primele simptome ale sifilisului pe organele genitale

Cât durează să apară sifilisul? Semnele inițiale ale sifilisului la femei apar la 10-90 de zile după ce bacteriile intră în organism. Primele simptome apar mai ales pe vulva sau colul uterin.

Zece la sută din leziunile sifilitice se găsesc în jurul anusului, în gură, pe degete, limbă, mameloane sau alte organe non-genitale. Invazia este urmată de mărirea locală, ușoară, a ganglionilor limfatici (limfadenopatie).

Leziunile (chancrele) încep de obicei ca papule (noduli) solitare, înălțate, dure și roșii, cu diametrul de până la câțiva centimetri. Se prăbușesc, creând un crater cu margini ușor ridicate în jurul ulcerului central și o margine roșie. De obicei, se vindecă cu cicatrici aspre în 4-8 săptămâni, indiferent de tratament.

Deși șancrul genital este adesea solitar, la unii pacienți poate fi multiplu. Uneori apar ca „leziuni de sărut” pe suprafețe opuse ale pielii, cum ar fi labiile.

www.emedicine.medscape.com

Cât durează să apară boala?

După contactul cu purtătorul și pătrunderea în organism, bacteriile pătrund rapid în mucoasele neafectate sau abraziunile microscopice ale pielii și în câteva ore ajung în sistemul limfatic și în fluxul sanguin, contribuind la dezvoltarea unei infecții sistemice.

Timpul de incubație de la expunere până la dezvoltarea leziunilor primare care apar la locul unde agenții patogeni intră în organism este în medie de 3 săptămâni, dar poate varia de la 10 la 90 de zile.

Cercetările arată că spirochetele (un ordin de bacterii care include Treponema) pot fi detectate în sistemul limfatic încă de la 30 de minute după intrarea inițială. Acest lucru indică faptul că sifilisul este o boală sistemică încă de la început.

Sifilisul primar la femei se caracterizează prin dezvoltarea unui șancru nedureros (nodul dur) la locul infecției după 3-6 săptămâni din perioada de incubație.

Perioada de incubație a etapei secundare, adică Cât timp durează până când boala se dezvoltă este de 4-10 săptămâni după apariția leziunii inițiale. În această etapă, spirochetele se înmulțesc și se răspândesc în tot corpul.

Sistemul nervos central (SNC) este infectat la începutul infecției; studiile arată că, în stadiul secundar, mai mult de 30% dintre pacienți au constatări anormale în lichidul cefalorahidian. În primii 5-10 ani de la debutul bolii sunt detectate leziuni ale meningelor, țesuturilor și vaselor de sânge, ceea ce duce la neurosifilis.

www.emedicine.medscape.com

Descărcarea din această patologie

Un fenomen atipic pentru această boală. Este important de înțeles că corpul feminin secretă în mod normal secreții din tractul genital, care sunt concepute pentru a menține constanta mediului și a florei organelor genitale, precum și pentru a asigura funcțiile fiziologice ale corpului.

În cazul localizării leziunii primare (chancrului), pe organele genitale, există o scurgere mucoasă neexprimată, transparentă, fără miros neplăcut.

O modificare a acestor parametri poate indica adăugarea unei alte infecții, cum ar fi chlamydia sau candidoza.

www.emedicine.medscape.com

Odată cu ulcerația unui șancru situat într-o zonă bogată în vase de sânge, pot apărea dungi de sânge.

Erupție cutanată la sexul frumos

În timpul fazei primare, apare de obicei un nod nedureros (papulă), care se prăbușește rapid și devine mai dens. Marginea și baza ulcerului au o consistență cartilaginoasă la atingere.

Deși șancru clasic nu este dureros, poate provoca disconfort dacă se contaminează cu bacterii sau este localizat în canalul anal. Chancrele non-genitale apar cel mai adesea la nivelul gâtului, afectând de obicei buzele sau cavitatea bucală.

Sifilisul secundar se manifestă diferit la femei, dar de obicei implică o erupție cutanată mucoasă localizată sau difuză. Exantemul poate fi pete, nodular sau mixt. Leziunile inițiale sunt de obicei bilaterale și simetrice, variind de la roșu pal la culoare roz

(la persoanele cu pielea deschisă) sau pigmentate (la persoanele cu pielea închisă).

Erupția este separată, rotundă, constă din pete uniform colorate cu un diametru de 5-10 mm, distribuite pe trunchi și membre. După câteva zile sau săptămâni apar formațiuni nodulare roșii care măsoară 3-10 milimetri. Leziunile devin necrotice (purulente) și adesea se răspândesc la palme și tălpi.

10-15% dintre pacienții cu sifilis secundar dezvoltă eroziuni superficiale nedureroase ale mucoasei la nivelul gurii, faringelui, laringelui, vulvei sau canalului anal și rectului.

www.emedicine.medscape.com

Aceste pete sunt defecte rotunde, de culoare gri-argintiu, cu o areolă roșie (marginea). Sunt un rezervor de treponeme și o sursă de infecție.

Treponema pallidum nu poate fi cultivat și este prea mic pentru a fi văzut la microscop cu lumină. Testarea serologică este considerată metoda standard pentru depistarea tuturor stadiilor bolii.

Când se suspectează sifilisul dobândit, abordarea tradițională este de a efectua mai întâi un test de sifilis nontreponemic sau testul antigen dezvoltat mai recent, urmat de un test specific.

O caracteristică distinctivă a diagnosticului de laborator al sifilisului la o femeie este absența rezultatelor de 100%. Specificitatea dezvoltării microorganismelor este ciclică, chiar și cu simptome evidente, testul poate da un rezultat negativ. Prin urmare, se recomandă o examinare regulată de către un ginecolog și analize de laborator.

Sensibilitatea primei analize este de 78-86% pentru detectarea fazei primare, 100% pentru detectarea secundară și 95-98% pentru procesul terțiar.

Specificitatea variază de la 85 la 99% și poate fi mai mică la persoanele cu boli vasculare de colagen (țesut conjunctiv), sarcină, consum de droguri intravenos, tuberculoză și malarie. Rezultatele testului devin pozitive la 1-2 săptămâni după formarea șancrului.

Din cauza posibilității rezultatelor fals pozitive, confirmarea oricărui rezultat pozitiv sau echivoc din testul descris mai sus trebuie urmată de un test treponemic (de exemplu, absorbția anticorpilor fluorescenți). Sensibilitatea este de 84% pentru detectarea infecției primare și de aproape 100% pentru alte stadii.

Microscopia în câmp întunecat este cale posibilă evaluarea leziunilor cutanate umede, cum ar fi șancru de sifilis primar sau condilomul secundar.

Pacienții cu un diagnostic confirmat sunt testați pentru alte boli cu transmitere sexuală, inclusiv infecția cu HIV.

www.emedicine.medscape.com

Cum să tratezi boala

Penicilina a fost creată ca un remediu eficient pentru combaterea sifilisului. Rămâne baza tratamentului și standardul după care sunt evaluate alte terapii.

Cum să tratați sifilisul la femeile care utilizează penicilină:

1. Sifilis primar sau secundar - penicilina benzatinica 2,4 milioane de unitati intramuscular intr-o singura doza.
2. Stadiul ascuns timpuriu este similar.
3. Sifilis latent tardiv sau durată necunoscută - penicilină benzatină 7,2 milioane de unități. Se administreaza sub forma a 3 doze de 2,4 UI cu un interval de 1 saptamana.

Principiile de tratament al bolii includ următoarele:

1. Penicilina este principalul medicament pentru tratarea bolii.
2. Doxiciclina este cea mai bună alternativă în tratamentul stadiilor latente precoce și târzie ale bolii. Sifilisul la femeile asociat cu infecția cu HIV nu necesită terapie antimicrobiană îmbunătățită.
3. Când tratați o boală în stadiu avansat cu injecții săptămânale, săriți peste o doză timp de 10-14 zile nu necesită reluarea întregului curs de injecții.
4. Un interval de 7-9 zile între medicamente poate produce cele mai bune rezultate.

Chirurgia este destinată tratarii complicațiilor sifilisului terțiar (de exemplu, înlocuirea valvei aortice).

www.emedicine.medscape.com

Prevenirea adecvată a bolilor

Scopul principal este limitarea răspândirii sifilisului. Aceasta presupune consilierea oamenilor cu privire la practicile sexuale sigure și educarea pacienților care abuzează de droguri intravenoase. Aceștia din urmă nu ar trebui să împartă niciodată acele și trebuie să folosească seringi curate.

Detectare și tratament parteneri sexuali iar tovarășii de droguri este de o importanță capitală. Prevenirea necesită și o pregătire specială lucrătorii medicali precauții atunci când se tratează astfel de persoane.

O doză de penicilină benzatină 2,4 milioane de unități intramuscular este recomandată tuturor persoanelor care au avut contact sexual cu un partener care a fost testat pozitiv pentru sifilis primar, secundar sau latent precoce în ultimele 90 de zile.

Circumcizia nu ajută la prevenirea transmiterii bolii, deși poate ajuta la reducerea răspândirii altor boli cu transmitere sexuală, cum ar fi infecția cu HIV.