Was bedeutet der name ahmed auf arabisch. Die Entstehungsgeschichte und Interpretation des Namens Akhmat

Tuberkulose ist eine sehr gefährliche und ansteckende Krankheit. Aufgrund der weltweiten Verbreitung dieser Krankheit stellen sich die Menschen eine durchaus berechtigte Frage: Wie kommt es zu einer Ansteckung und ist das Ansteckungsrisiko bei Kontakt mit einer erkrankten Person hoch? Um diese Frage zu beantworten, ist es wichtig zu verstehen, was eine Infektion und was eine aktive Krankheit ist.

Beim Eindringen in den menschlichen Körper führt Mycobacterium tuberculosis dazu, dass eine Infektion auftritt (meistens geschieht dies in der Kindheit) und ein Entzündungsprozess in den Atemwegen beginnt. In den meisten Fällen bleibt es jedoch unbemerkt und aufgrund der hohen Aktivität des Immunsystems tritt eine Erholung ein. Eine Person erfährt erst, nachdem er einen Mantoux-Test gemacht hat, dass Kochs Zauberstab in seinen Körper eingedrungen ist.

Über Beförderung und Ansteckungsgefahr

Trotz der Tatsache, dass das Immunsystem den Entzündungsprozess bewältigen konnte, werden die Überreste von Mycobacterium tuberculosis nicht vollständig aus dem Körper entfernt, sondern setzen sich in den Lymphknoten ab. Wenn das Immunsystem versagt, kann die Aktivität von Mykobakterien aktiviert werden, obwohl sich die aktive Form der Tuberkulose nur bei 5 % der Träger entwickelt. Daher ist es so wichtig zu verstehen, dass eine Infektion nicht mit einer Krankheit gleichzusetzen ist. Nicht weniger bedeutsam ist die Tatsache, dass die Personen, die den Koch-Zauberstab tragen, nicht seine Verteiler sind. Sie werden für andere erst gefährlich, wenn die Krankheit offen wird. In Speichel, Sputum und anderen Sekreten solcher Menschen findet sich aktives Mycobacterium tuberculosis, das in den Körper eines gesunden Menschen eindringen kann.

Es sollte auch berücksichtigt werden, dass Menschen nicht immer in der Lage sind, selbstständig zu bestimmen, ob ihre Krankheit in die aktive Phase übergegangen ist, da oft der Beginn der Entwicklung einer Tuberkulose mit dem üblichen SARS verwechselt werden kann. Ohne von der Gesellschaft isoliert zu bleiben, verbreiten Kranke die Krankheit und infizieren immer mehr andere.

Über Kontakte zu TB-Patienten

Wie hoch die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist, kann anhand der Art der Kontakte mit dem Bakterioträger beurteilt werden. Es ist logisch anzunehmen, dass das Infektionsrisiko umso geringer ist, je kürzer der Kontakt andauert und je weniger eng er ist. Man kann jedoch nicht sicher sein, dass man sich beim Benutzen öffentlicher Verkehrsmittel, beim Gehen auf der Straße oder beim Besuch einer überfüllten Einrichtung nicht mit Tuberkulose infiziert. Um das Infektionsrisiko zu verringern, ist es notwendig gesunder Lebensstil Leben, richtig essen und vermeiden schlechte Angewohnheiten. Jährliche Untersuchungen wie der Mantoux-Test und die Fluorographie sind obligatorische Aktivitäten, die nicht außer Acht gelassen werden sollten.

Das Risiko, dass eine Person eine aktive Form der Krankheit entwickelt, steigt erheblich, wenn sie ständigen und engen Kontakt mit einem Patienten mit Tuberkulose hat. Dies kann das Zusammenleben, die regelmäßige Kommunikation bei der Arbeit oder nach Feierabend sein. Wenn sich herausstellt, dass ein Freund oder Verwandter diese Krankheit hat, ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Phthisiater aufzusuchen und sich den notwendigen Untersuchungen zu unterziehen. Meistens umfassen sie einen Mantoux-Test, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Sputum-, Blut- und Urintests. Gefährdete Erwachsene müssen sich mindestens alle sechs Monate solchen Studien unterziehen, Kinder doppelt so oft. Wenn eine Person mit einem Träger zusammenlebt, können spezielle Anti-Tuberkulose-Medikamente verschrieben werden, die in minimalen Dosen eingenommen werden.

Es ist notwendig, jeden Kontakt mit einer Person, die eine offene Form von Tuberkulose hat, vollständig auszuschließen. Der Patient sollte sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden, wo ihm eine angemessene Behandlung verschrieben wird. Eine solche Person wird im Krankenhaus bleiben, bis die Studien zeigen, dass es kein gefährliches Mykobakterium in seinen Sekreten gibt. Angehörige und der Patient selbst sollten nicht in Panik geraten, denn auch eine offene Form der Tuberkulose ist mit der Entwicklung der modernen Medizin und rechtzeitiger Behandlung kein Satz. Meistens reichen 2 Monate Therapie aus, und eine Person kann in die Gesellschaft zurückkehren, da sie für andere harmlos wird.

Über Risikogruppen

Zur Risikogruppe für das Auftreten von Tuberkulose gehören Kinder, da sie noch nicht voll ausgebildet sind. Wenn eine Person mit Tuberkulose in irgendeiner Form in der Familie auftaucht, ist es wichtig, die Kommunikation des Kindes mit ihm vollständig einzuschränken. Darüber hinaus ist es notwendig, das Baby bei einem Phthisiater anzumelden. Wenn die Infektion nicht erkannt wird oder primär ist, aber inaktiv verläuft, stellen solche Kinder keine Bedrohung für andere dar und können ihr normales Leben fortsetzen, den Kindergarten und die Schule besuchen. Manchmal wird ihnen eine Prophylaxe mit speziellen Medikamenten gezeigt.

Schwangerschaft nicht zusätzlicher Faktor Infektions- und Krankheitsrisiko. Wenn der Verdacht besteht, dass Mykobakterien in den Körper einer Frau gelangen könnten, die einen Fötus trägt, werden ihr dieselben Studien wie gezeigt gewöhnlicher Mensch Bis auf ein Röntgenbild des Brustkorbs. Der Kontakt mit einer Patientin mit Tuberkulose ist kein Grund für einen Schwangerschaftsabbruch.

Beim Kontakt mit Personen, die inhaftiert sind oder zuvor Zeit an Orten mit Freiheitsentzug verbracht haben, besteht die Gefahr, sich mit einem aktiven Tuberkulosestamm zu infizieren. Wenn sich herausstellt, dass eine Person krank ist und ihr Besuch nicht abgesagt werden kann, ist es daher wichtig, ernsthafte Vorsichtsmaßnahmen zu treffen: Tragen einer speziellen Maske, eines Haartuchs, Kleidung aus desinfektionsmittelbeständigen Materialien.

Es ist gefährlich, nicht nur direkten Kontakt mit dem Patienten zu haben, sondern sich auch in einer Wohnung niederzulassen, in der früher eine Person mit Tuberkulose gelebt hat. Tatsache ist, dass Kochs Zauberstab sehr widerstandsfähig gegen Umwelteinflüsse ist. Sie kann bis zu 3 Monate im Staub oder auf den Seiten von Büchern leben und auf den nächsten Besitzer "warten". Daher vor dem Einzug neue Wohnung, ist es wichtig zu fragen, wer vorher darin gelebt hat. Wenn Daten zu Patienten mit Tuberkulose vorliegen, ist es gefährlich, sich in einem solchen Haus aufzuhalten, bis es vom sanitären und epidemiologischen Dienst vollständig desinfiziert wurde.


Tuberkulose ist ein spezifischer Infektionsprozess, der durch einen Tuberkelbazillus (Koch-Bazillus) verursacht wird. Formen der Tuberkulose (Ausprägungsformen der Krankheit) können sehr unterschiedlich sein. Die Prognose der Erkrankung, die Art der Behandlung, das Risiko für das Leben des Patienten und vieles mehr hängen von der Form der Tuberkulose ab. Gleichzeitig wird die Kenntnis der Merkmale verschiedener Formen der Tuberkulose dazu beitragen, die Mechanismen der Krankheitsentstehung besser zu steuern und die Komplexität der Besonderheiten der Tuberkulose als Krankheit zu verstehen.

Offene und geschlossene Form der Tuberkulose

Wie Sie wissen, ist Tuberkulose eine Infektionskrankheit, und wie bei vielen anderen Infektionskrankheiten können Tuberkulosepatienten ansteckend sein oder nicht. Im Gegensatz zu anderen Infektionskrankheiten (z. B. Hepatitis B oder C), bei denen die Ansteckungsgefahr des Patienten fast über die gesamte Krankheitsdauer erhalten bleibt, kann bei Tuberkulose der Status des Patienten (infektiös / nicht infektiös) je nach Krankheit variieren das Stadium der Krankheitsentwicklung und die Wirksamkeit der durchgeführten Behandlung. Der Begriff offene Tuberkulose bedeutet, dass der Patient Tuberkulose verursachende Mikroben in die Umgebung freisetzt. Dieser Begriff wird hauptsächlich auf Lungentuberkulose angewendet, bei der die Freisetzung von Mikroben beim Husten und Auswurf von Auswurf erfolgt. Die offene Tuberkulose wird auch als BK+ (oder TB+) bezeichnet – das bedeutet, dass bei der mikroskopischen Untersuchung des Sputumabstrichs eines Patienten die Erreger der Tuberkulose nachgewiesen wurden (KK – Koch-Bazillus, TB – Tuberkelbazillus). Im Gegensatz zur CD+-Form der Tuberkulose gibt es eine CD- (oder TB-) Form, was bedeutet, dass der Patient keine Keime in die Umgebung abgibt und nicht ansteckend ist. Der Begriff "geschlossene Tuberkulose" wird selten verwendet, häufiger werden seine Äquivalente BK- (oder TB -) verwendet.
Ein Patient mit einer geschlossenen Form der Tuberkulose kann andere Menschen nicht anstecken.

Primäre und sekundäre Tuberkulose

Es ist üblich, über primäre Tuberkulose zu sprechen, wenn sich die Krankheit beim ersten Kontakt des Patienten mit Mikroben entwickelt hat. Bei einer primären Tuberkulose ist der Körper des Patienten noch nicht mit der Infektion vertraut. Die primäre Tuberkulose endet mit der Bildung versteinerter Entzündungsherde, in denen „ruhende“ Mikroben lange Zeit verbleiben. In einigen Fällen (z. B. bei einer Abnahme der Immunität) kann die Infektion reaktivieren und eine neue Episode der Krankheit verursachen. In diesem Fall ist es üblich, von sekundärer Tuberkulose zu sprechen. Bei einer sekundären Tuberkulose ist der Körper des Patienten bereits mit der Infektion vertraut und die Krankheit verläuft daher anders als bei Menschen, die erstmals an Tuberkulose erkrankt sind.
Tuberkulose der Lunge kann viele Formen annehmen:

Primärer Tuberkulose-Komplex (tuberkulöse Pneumonie mit Fokus + Lymphangitis + mediastinale Lymphadenitis)
- isolierte Lymphadenitis der intrathorakalen Lymphknoten.

Basierend auf der Prävalenz der Lungentuberkulose gibt es:

Disseminierte Lungentuberkulose

Die disseminierte Lungentuberkulose ist durch das Vorhandensein mehrerer spezifischer Herde in der Lunge gekennzeichnet; zu Beginn der Krankheit tritt eine überwiegend exsudativ-nekrotische Reaktion auf, gefolgt von der Entwicklung einer produktiven Entzündung. Varianten der disseminierten Tuberkulose werden nach Pathogenese und Krankheitsbild unterschieden. Je nach Ausbreitungsweg von Mycobacterium tuberculosis werden hämatogene und lymphobronchogene disseminierte Tuberkulose unterschieden. Beide Varianten können einen subakuten und chronischen Krankheitsbeginn haben.
Die subakut disseminierte Tuberkulose entwickelt sich schleichend, ist aber auch durch schwere Vergiftungserscheinungen gekennzeichnet. Bei der hämatogenen Genese der subakuten disseminierten Tuberkulose ist die gleiche Art der fokalen Verbreitung in den oberen und kortikalen Teilen der Lunge lokalisiert, bei der lymphogenen Genese befinden sich die Herde in Gruppen im basalen und unteren Teil der Lunge vor dem Hintergrund einer schweren Erkrankung Lymphangitis mit Beteiligung des tiefen und peripheren lymphatischen Netzwerks der Lunge. Vor dem Hintergrund von Herden bei subakuter disseminierter Tuberkulose können dünnwandige Hohlräume mit leichter perifokaler Entzündung festgestellt werden. Sie befinden sich häufiger in symmetrischen Bereichen der Lunge, diese Hohlräume werden als "gestempelte" Kavernen bezeichnet.

Miliartuberkulose der Lunge

Die miliäre Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch eine generalisierte Herdbildung, überwiegend produktiver Natur, in Lunge, Leber, Milz, Darm und Hirnhäuten. Weniger häufig tritt die Miliartuberkulose nur als Läsion der Lunge auf. Miliartuberkulose manifestiert sich am häufigsten als akute disseminierte Tuberkulose hämatogenen Ursprungs. Je nach klinischem Verlauf wird eine typhusartige Variante unterschieden, die durch Fieber und ausgeprägte Intoxikation gekennzeichnet ist; pulmonal, bei dem das Krankheitsbild der Erkrankung von Symptomen einer Ateminsuffizienz vor dem Hintergrund einer Intoxikation dominiert wird; meningeal (Meningitis, Meningoenzephalitis), als Manifestationen einer generalisierten Tuberkulose. Eine Röntgenuntersuchung wird durch eine dichte homogene Verbreitung in Form kleiner Herde bestimmt, die häufiger symmetrisch angeordnet und auf Röntgenbildern und Tomogrammen besser sichtbar sind.

Fokale (begrenzte) Lungentuberkulose

Die fokale Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einiger Herde, überwiegend produktiver Natur, die in einem begrenzten Bereich einer oder beider Lungen lokalisiert sind und 1-2 Segmente einnehmen, und einen asymptomatischen klinischen Verlauf. Fokale Formen umfassen sowohl junge, frische (weiche fokale) Fortsätze mit Läsionen von weniger als 10 mm Größe als auch ältere (fibröse fokale) Formationen mit ausgeprägten Anzeichen einer Fortsatzaktivität. Frische fokale Tuberkulose ist durch schwach konturierte (weiche) fokale Schatten mit leicht verschwommenen Rändern gekennzeichnet. Mit deutlich ausgeprägten perifokalen Veränderungen, die sich entlang der Peripherie des Fokus in Form von broncholobulären konfluenten Herden entwickelt haben; sollte als infiltrative Lungentuberkulose definiert werden. Fibrös-fokale Tuberkulose manifestiert sich durch das Vorhandensein dichter Herde, manchmal unter Einschluss von Kalk, faserigen Veränderungen in Form von Strängen und Bereichen von Hyperneumatose. Während der Zeit der Exazerbation können auch frische, weiche Herde festgestellt werden. Bei fokaler Tuberkulose treten bei Patienten in der Regel während einer Exazerbation, in der Phase der Infiltration oder des Zerfalls, Intoxikationserscheinungen und "Brust" -Symptome auf.
Bei der Erkennung von fibro-fokalen Veränderungen durch Röntgenfluorographie ist eine gründliche Untersuchung der Patienten erforderlich, um die Aktivität des Prozesses auszuschließen. Fehlen ausgeprägte Aktivitätszeichen sollten fibro-fokale Veränderungen als geheilte Tuberkulose angesehen werden.

Infiltrative Lungentuberkulose

Die infiltrative Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch entzündliche Veränderungen in der Lunge, überwiegend exsudativer Natur mit käsiger Nekrose im Zentrum und relativ schneller Dynamik des Prozesses (Resorption oder Zerfall). Die klinischen Manifestationen der infiltrativen Tuberkulose hängen von der Prävalenz und Schwere der infiltrativ-entzündlichen (perifokalen und käsig-nekrotischen) Veränderungen in der Lunge ab. Es gibt folgende klinische und radiologische Varianten der infiltrativen Lungentuberkulose: lobulär, rund, trüb, Periozissuritis, Lobit. Darüber hinaus gehört die käsige Pneumonie, die durch ausgeprägtere käsige Veränderungen im betroffenen Bereich gekennzeichnet ist, zur infiltrativen Tuberkulose. Alle klinischen und radiologischen Varianten der infiltrativen Tuberkulose sind nicht nur durch das Vorhandensein eines infiltrativen Schattens, oft mit Karies, sondern auch durch eine bronchogene Aussaat gekennzeichnet. Die infiltrative Lungentuberkulose kann unmerklich verlaufen und wird nur durch eine Röntgenuntersuchung erkannt. Häufiger verläuft der Prozess klinisch unter einer Masse anderer Krankheiten (Lungenentzündung, protrahierte Influenza, Bronchitis, Katarrh der oberen Atemwege usw.), bei den meisten Patienten tritt die Krankheit akut und subakut auf. Eines der Symptome der infiltrativen Tuberkulose kann Hämoptyse im allgemein zufriedenstellenden Zustand des Patienten sein).

Käsige Lungenentzündung

Eine käsige Pneumonie ist durch das Vorhandensein einer Entzündungsreaktion im Lungengewebe durch die Art des akuten käsigen Zerfalls gekennzeichnet. Das Krankheitsbild ist gekennzeichnet durch einen ernsten Zustand des Patienten, schwere Vergiftungssymptome, reichliche katarrhalische Erscheinungen in der Lunge, eine starke Linksverschiebung der Leukozytenzahl, Leukozytose und massive Bakterienausscheidung. Bei der schnellen Verflüssigung käsiger Massen bilden sich ein riesiger Hohlraum oder mehrere kleine Hohlräume. Eine käsige Pneumonie kann entweder eine eigenständige Manifestation der Krankheit oder ein komplizierter Verlauf einer infiltrativen, disseminierten und fibrös-kavernösen Lungentuberkulose sein.

Tuberkulom der Lunge

Das Lungentuberkulom vereint eingekapselte käsige Herde von großer Größe mit einem Durchmesser von mehr als 1 cm und unterschiedlicher Genese. Es gibt Tuberkulome vom infiltrativ-pneumonischen Typ, homogene, geschichtete, konglomerate und sogenannte "Pseudotuberkulome" - gefüllte Hohlräume. Beim Röntgen werden Tuberkulome in Form eines Schattens erkannt runde Form mit klaren Konturen. Im Fokus sind halbmondförmige Aufhellungen durch Karies, manchmal perifokale Entzündungen und wenige bronchogene Herde sowie Verkalkungsareale zu erkennen. Tuberkulome sind einfach und multipel. Es gibt kleine Tuberkulome (bis zu 2 cm Durchmesser), mittlere (2-4 cm) und große (mehr als 4 cm Durchmesser). Es wurden 3 klinische Varianten des Verlaufs des Tuberkuloms identifiziert: progressiv, gekennzeichnet durch das Auftreten der Krankheit in einem bestimmten Stadium des Zerfalls, perifokale Entzündung um das Tuberkulom, bronchogene Aussaat im umgebenden Lungengewebe, stabil - das Fehlen radiologischer Veränderungen in der Prozess der Überwachung des Patienten oder seltener Exazerbationen ohne Anzeichen einer Progression des Tuberkuloms; regressiv, gekennzeichnet durch eine langsame Abnahme des Tuberkuloms, gefolgt von der Bildung eines Fokus oder einer Gruppe von Herden, einem Induktionsfeld oder einer Kombination dieser Veränderungen an seiner Stelle.).

Kavernöse Tuberkulose der Lunge

Die kavernöse Lungentuberkulose ist durch das Vorhandensein eines gebildeten Hohlraums gekennzeichnet, um den sich eine Zone einer kleinen nicht-refokalen Reaktion befinden kann - das Fehlen ausgeprägter fibröser Veränderungen im Lungengewebe, das den Hohlraum umgibt, und das mögliche Vorhandensein einiger fokaler Veränderungen sowohl um die Höhle als auch in der gegenüberliegenden Lunge. Kavernöse Tuberkulose entwickelt sich bei Patienten mit infiltrativer, disseminierter, fokaler Tuberkulose, mit dem Zerfall von Tuberkulomen, mit später Erkennung der Krankheit, wenn die Zerfallsphase mit der Bildung eines Hohlraums endet und die Anzeichen der ursprünglichen Form verschwinden. Radiologisch wird der Hohlraum in der Lunge als ringförmiger Schatten mit dünnen oder breiteren Wänden definiert. Kavernöse Tuberkulose ist durch das Vorhandensein eines elastischen, starren, seltener fibrösen Hohlraums bei einem Patienten gekennzeichnet.

Fibrös-kavernöse Lungentuberkulose

Fibrös-kavernöse Lungentuberkulose ist durch das Vorhandensein einer fibrösen Höhle gekennzeichnet, die Entwicklung von fibrösen Veränderungen im Lungengewebe, das die Höhle umgibt. Die Herde des bronchogenen Screenings verschiedener Verschreibungen sind sowohl um die Höhle als auch in der gegenüberliegenden Lunge charakteristisch. In der Regel sind die den Hohlraum entwässernden Bronchien betroffen. Es entwickeln sich auch andere morphologische Veränderungen in der Lunge: Pneumosklerose, Emphysem, Bronchiektasie. Die fibrös-kavernöse Tuberkulose entsteht aus einem infiltrativen, heiklen oder disseminierten Prozess mit fortschreitendem Krankheitsverlauf. Das Ausmaß der Veränderungen in der Lunge kann unterschiedlich sein, der Prozess ist einseitig und beidseitig mit dem Vorhandensein einer oder mehrerer Hohlräume.
Die klinischen Manifestationen der fibrös-kavernösen Tuberkulose sind vielfältig, sie werden nicht nur durch die Tuberkulose selbst verursacht, sondern auch durch Veränderungen des Lungengewebes um die Höhle herum sowie durch entwickelte Komplikationen. Es gibt drei klinische Varianten des Verlaufs der fibrös-kavernösen Lungentuberkulose: begrenzte und relativ stabile fibrös-kavernöse Tuberkulose, wenn aufgrund einer Chemotherapie eine gewisse Stabilisierung des Prozesses eintritt und eine Exazerbation über mehrere Jahre ausbleiben kann; progressive fibrös-kavernöse Tuberkulose, gekennzeichnet durch einen Wechsel von Exazerbationen und Remissionen, und die Zeiträume zwischen ihnen können unterschiedlich sein - kurz und lang, während der Zeit der Exazerbation treten neue Entzündungsbereiche mit der Bildung von "Tochter" -Hohlräumen auf, manchmal der Lunge kann vollständig zusammenbrechen, bei einigen Patienten mit unwirksamer Behandlung endet der fortschreitende Verlauf des Prozesses mit der Entwicklung einer käsigen Lungenentzündung; fibrös-kavernöse Tuberkulose mit verschiedenen Komplikationen - meistens ist diese Variante auch durch einen fortschreitenden Verlauf gekennzeichnet. Am häufigsten entwickeln solche Patienten Lungenherzversagen, Amyloidose, häufig wiederholte Hämoptysen und Lungenblutungen, unspezifische Infektionen (Bakterien und Pilze) werden verschlimmert.

Zirrhotische Tuberkulose der Lunge

Zirrhotische Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Wachstum von grobem Bindegewebe in der Lunge in der Pleura als Folge der Involution von fibrös-kavernöser, chronisch disseminierter, massiver infiltrativer Lungentuberkulose, Pleuraläsionen, Tuberkulose der intrathorakalen Lymphknoten, kompliziert durch bronchopulmonale Läsionen . Zirrhotische Tuberkulose sollte Prozesse umfassen, bei denen tuberkulöse Veränderungen in der Lunge mit klinischen Anzeichen einer Prozessaktivität, einer Tendenz zu periodischen Exazerbationen und periodisch einer mageren bakteriellen Ausscheidung bestehen bleiben. Zirrhotische Tuberkulose ist segmental und lobar, begrenzt und weit verbreitet, einseitig und bilateral, sie ist durch die Entwicklung von Bronchiektasen, Lungenemphysem, Symptomen einer Lungen- und Herz-Kreislauf-Insuffizienz gekennzeichnet.
Zirrhotische Veränderungen, bei denen das Vorhandensein einer fibrösen Höhle mit bronchogonalem Screening und wiederholter verlängerter Bakterienausscheidung auf eine fibrös-kavernöse Tuberkulose zurückzuführen ist. Lungenzirrhose, die eine posttuberkulöse Veränderung ohne Aktivitätszeichen darstellt, sollte von zirrhotischer Tuberkulose unterschieden werden. Bei der Einteilung wird die Lungenzirrhose als Restveränderung nach klinischer Heilung klassifiziert.

Tuberkulöse Pleuritis

Tuberkulöse Rippenfellentzündung geht oft mit pulmonaler und extrapulmonaler Tuberkulose einher. Es tritt hauptsächlich im primären Tuberkulosekomplex auf, Tuberkulose der intrathorakalen Lymphknoten, disseminierte Lungentuberkulose.Fibrös-kavernöse Lungentuberkulose ist durch das Vorhandensein einer fibrösen Höhle, die Entwicklung von fibrösen Veränderungen im Lungengewebe, das die Höhle umgibt, gekennzeichnet. Die Herde des bronchogenen Screenings verschiedener Verschreibungen sind sowohl um die Höhle als auch in der gegenüberliegenden Lunge charakteristisch. In der Regel sind die den Hohlraum entwässernden Bronchien betroffen. Es entwickeln sich auch andere morphologische Veränderungen in der Lunge: Pneumosklerose, Emphysem, Bronchiektasie. Die fibrös-kavernöse Tuberkulose entsteht aus einem infiltrativen, heiklen oder disseminierten Prozess mit fortschreitendem Krankheitsverlauf. Das Ausmaß der Veränderungen in der Lunge kann unterschiedlich sein, der Prozess ist einseitig und beidseitig mit dem Vorhandensein einer oder mehrerer Hohlräume. Tuberkulöse Rippenfellentzündung sind serös serofibrinös, eitrig, seltener - hämorrhagisch. Die Diagnose einer Pleuritis wird durch eine Kombination aus klinischen und radiologischen Anzeichen gestellt, und die Art der Pleuritis wird durch Punktion der Pleurahöhle oder Biopsie der Pleura bestimmt. Pneumopleuritis (Vorhandensein von Luft und Flüssigkeit in der Pleurahöhle) tritt bei Spontanpneumothorax oder als Komplikation eines therapeutischen Pneumothorax auf.

Tuberkulose der Pleura, begleitet von der Ansammlung von eitrigem Exsudat, ist eine besondere Form der exsudativen Pleuritis - Empyem. Es entwickelt sich mit einer weit verbreiteten höhlenartigen Läsion der Pleura sowie als Folge einer Perforation der Höhle oder subpleuraler Herde, kann durch die Bildung einer bronchialen oder thorakalen Fistel kompliziert werden und einen chronischen Verlauf nehmen. Das chronische Empyem ist durch einen wellenförmigen Verlauf gekennzeichnet. Morphologische Veränderungen des Brustfells äußern sich in einer narbigen Degeneration, der Entwicklung von spezifischem Granulationsgewebe in der Dicke des Brustfells, das seine Funktion verloren hat. Empyeme sollten in die Diagnose einbezogen werden.

Ob eine offene Form der Tuberkulose behandelt wird und wie man ihre Symptome erkennt, beschreiben wir im Folgenden. Tuberkulose wird wie viele Atemwegserkrankungen durch Tröpfchen in der Luft übertragen, ist aber im Gegensatz zur Erkältung sehr gefährlich, insbesondere wenn Sie mit der Behandlung beginnen. Die Krankheit kann zwei Formen haben: geschlossen und offen. Letzteres ist gefährlich, weil man sich bei Kontakt mit einem Kranken dieser Form leicht anstecken kann, sein Auswurf enthält bereits das Tuberkulosevirus. Ein solcher Patient kann in einem Jahr bis zu 15 Menschen anstecken.

Was ist eine offene Form der Tuberkulose?

Wenn eine Person nicht vollständig behandelt wurde, kann sich manchmal eine offene Form der Tuberkulose in eine chronische Form verwandeln. Und bei einer kompletten Verweigerung der Medikamenteneinnahme droht ein tödlicher Ausgang.

Hausmittel

Auch die menschliche Ernährung während der Therapie spielt eine wichtige Rolle. Für ihn werden vitamin- und proteinreiche Lebensmittel ausgewählt, eine Vielzahl von Gemüse, Fleisch, Fisch und Obst in jeglicher Form sind sehr nützlich. Denn die offene Form der Tuberkulose belastet die Leber stark und provoziert eine Vergiftung des gesamten Organismus. Es ist sehr wichtig, Schadstoffe daraus zu entfernen, Gemüse wie Karotten, Rüben und Kohl helfen dabei. Die Einnahme von Honig auf nüchternen Magen entfernt auch negative Substanzen. Auch eine Mischung aus geschmolzenem Schmalz und Milch hilft.

Die Behandlung einer offenen Form der Tuberkulose kann mehrere Jahre dauern. Diejenigen, die nicht so lange Zeit für die Behandlung haben, können sich für drastische Maßnahmen entscheiden und auf eine Operation zurückgreifen. Danach wird der betroffene Teil der Lunge herausgeschnitten, aber es gibt Zeiten, in denen ein solcher Eingriff nicht funktioniert.

Jeder kann an Tuberkulose erkranken, da der Tuberkelbazillus durch Tröpfchen aus der Luft einer kranken Person und dann durch Kontakthusten nach „Bewässerung“ von Haushaltsgegenständen übertragen wird. Menschen mit einer offenen Form der Tuberkulose gelten als potenziell gefährlich für andere, insbesondere für Kinder. Um sich vor einer Infektion zu schützen, müssen Sie die Symptome einer offenen Form der Tuberkulose kennen und wissen, wie Sie sich davor schützen können.

Meistens ist die offene Form charakteristisch für die Lungenform der Tuberkulose.

Wenn Sie nicht genug essen, sich ständig in einer Stresssituation und nervöser Anspannung befinden, entwickeln sich bei einem Tuberkelbazillus Anzeichen einer Tuberkulose, die häufig zum Tod führen.

Die Zahl der Patienten steigt. Aufgrund der steigenden Zahl HIV-infizierter Patienten, bei denen sich diese Erkrankung als Komplikation manifestiert, kommt es immer wieder zu Infektionsausbrüchen.

Was ist eine offene Form der Tuberkulose?

Zur Risikogruppe für die Erkrankung gehören neben HIV-infizierten Patienten ältere Menschen, medizinisches Personal, Patienten mit verminderter Immunität aufgrund von Begleit- oder Vorerkrankungen, Kinder und Menschen, die in schlechten sozialen und Lebensverhältnissen leben. Selten erfolgt die Ansteckung durch den Verzehr von Fleisch, Eiern oder Milch von infizierten Tieren.

Die offene Form der Tuberkulose verläuft mit schweren Symptomen und setzt ständig Mykobakterien frei, die die Umgebung infizieren. Dies ist der Unterschied zur geschlossenen Form der Krankheit. Tankkultur (Abstrichmikroskopie) in Sputum und Speichel weist Kochs Bazillus nach, der durch die Methode der Laborfärbung bestimmt wird.

Offene Tuberkulose ist primär und sekundär:

  1. Der primäre Typ entwickelt sich bei Menschen, die zuvor noch keinen Kontakt mit einem Tuberkelbazillus-Träger hatten. Meistens ist es asymptomatisch, gekennzeichnet durch nur eine leichte Entzündung in der Lunge. Dann wird der entzündete Herd in einen käsigen (geronnenen) Knoten umgewandelt, der durch faseriges Wachstum ersetzt wird und Verkalkungen bildet, die auf einem Röntgenbild der Lunge nachgewiesen werden.
  2. Sekundäre Lungentuberkulose entwickelt sich bei Patienten, die zuvor an Tuberkulose erkrankt waren, und wird als miliar bezeichnet. Bei diesem Typ ist der primäre Herd vernarbt und verkalkt, kann aber unter bestimmten Bedingungen in das Lungengewebe eindringen oder Mykobakterien mit Blut zu anderen Organen und Körpersystemen (Knochen, Gehirn, Milz, Leber) tragen. Die Miliarinfektion hat ihren Namen, weil das Gewebe der von Tuberkulose betroffenen Organe wie Hirsekörner aussieht. Auf Röntgenbildern der Lunge ist dies sehr gut sichtbar.

Offene Tuberkulose unterliegt keiner Selbstbehandlung, die in jedem Fall unwirksam ist. Es handelt sich um eine sechsmonatige Therapie in einer spezialisierten Abteilung einer Tuberkulose-Apotheke (mit 4-5 verschiedenen Arten von Medikamenten), die Jahre dauern kann. Bei rechtzeitigem Arztbesuch und Erfüllung aller Verordnungen ist die Prognose einer offenen Tuberkulose günstig. Andernfalls kann der Patient an Komplikationen sterben.

Röntgen und Computertomographie bestätigen die Krankheit.

Symptome

Die klinischen Manifestationen nehmen allmählich zu. Zunächst sind die Symptome nicht zu spüren und verursachen dem Kranken keine Beschwerden, aber im Laufe der Zeit tritt ein anhaltender trockener Husten auf, der dann nass wird. Die Dauer des Hustensymptoms beträgt drei oder mehr Wochen. Es ist die Hauptgefahr der offenen Form (mit feuchtem Auswurf), da Sputum Mikroben enthält.

Der Patient verliert schnell an Gewicht, verliert den Appetit und kann eine Hämoptyse entwickeln. Die Temperatur steigt abends auf subfebrile Werte, es gibt Schwäche und Lethargie. Die miliare Form der sekundären Tuberkulose schreitet über mehrere Monate voran, es beginnt ein aggressiver Krankheitsverlauf, der durch folgende Symptome gekennzeichnet ist:

  • hohes Fieber bis 39°C;
  • Nachtschweiß;
  • anhaltender trockener Husten, besonders morgens und abends;
  • Schmerzsyndrom in den Gelenken und hinter dem Brustbein;
  • Blässe der Haut.

Dann nimmt der allgemeine Tonus des Körpers ab und der Magen-Darm-Trakt ist gestört.

Nach dem Kontakt mit einem Patienten mit Tuberkulose müssen Sie auf Veränderungen in Ihrem achten Allgemeinzustand, kommen Sie zu einem Beratungsgespräch mit einem Phthisiater, besonders wenn die Kommunikation lang war.

Um sich nicht zu infizieren, müssen Sie vernünftig essen, nicht rauchen, die Immunität erhöhen, Vitamine einnehmen, engen Kontakt mit Tuberkulosepatienten vermeiden und auch jährliche ärztliche Untersuchungen nicht ablehnen und eine Fluorographie durchführen. Beratung durch einen erfahrenen TB-Arzt: vor dem Besuch öffentliche Plätze Es ist wünschenswert, eine herzhafte Mahlzeit zu haben. Kochs Zauberstab infiziert leichter den Körper von Menschen, die vergessen, rechtzeitig zu essen ("liebt den Hunger").

Anzeichen einer offenen Tuberkulose

Vom Eintritt des Mycobacterium tuberculosis in den Körper bis zum Auftreten von Krankheitszeichen vergehen etwa 2-3 Monate. Bestätigen Sie die Diagnose - Fluorographie, Röntgen, CT.

Anzeichen einer offenen Tuberkulose sind: klinisch (symptomatisch), Labor (der Erreger wird in den Analysen nachgewiesen) und radiologisch (alle Anzeichen einer Tuberkulose sind vorhanden - ein Blackout-Fokus, das Vorhandensein von Hohlräumen unterschiedlicher Größe, erhöhtes Lungenmuster).

Zeichen werden unter Verwendung der Tuberkulin-Mantoux-Reaktion erkannt. Bei einer negativen Reaktion und einem Jahr später positiv bei einer vergrößerten Papel sprechen sie von einer Infektion. Bei Schwäche, anhaltendem subfebrilem Zustand, den der Patient empfindet, können wir über Anzeichen einer tuberkulösen Vergiftung sprechen. Eine offene Form kann durchaus fast unmerklich mit einem inaktiven Fluss passieren. Aber mit akutem Fieber, Schwitzen und anhaltendem Husten tritt eine aktivere Phase der Infektion auf.

Die offene Form der Tuberkulose weist die folgenden Hauptsymptome auf, die durch Labor-Sputumtests auf das Vorhandensein von Bazillen oder Bronchoskopie bestätigt werden:

  1. Husten, anhaltend trocken, dann mit Auswurf.
  2. Hämoptyse, die durch Lungenblutung kompliziert werden kann.

Besteht nach Kontakt mit einem TB-Patienten ein Verdacht auf eine Erkrankung, kann eine Infektion frühzeitig vermutet werden. Bei rechtzeitigem Zugang zu einem Arzt ist Tuberkulose heilbar. Wenn der Patient die Behandlung verzögert, wird es in Zukunft viel schwieriger, mit der Infektion fertig zu werden. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto größer ist der Prozentsatz der Genesung.

Gesundheit für Sie!

Tuberkulose ist eine Krankheit, die früher als Schwindsucht bekannt war. Trotz moderne Methoden Diagnose und Behandlung ist eine offene Form der Tuberkulose bis heute ein großes Problem für die gesamte Menschheit. In vielen Ländern gibt es eine Epidemie dieser Krankheit. Obwohl asoziale Bevölkerungsschichten dafür anfälliger sind, kann jeder daran erkranken.

Um zu verstehen, was diese offene Form ist, müssen Sie sich mit dem Erreger und dem Infektionsmechanismus des Körpers vertraut machen. Der in der äußeren Umgebung stabile Koch-Bazillus, der Erreger der Krankheit, wird durch Tröpfchen aus der Luft von einem Träger mit übertragen offener Typ Krankheiten. In einigen Fällen ist eine Infektion durch ein krankes Tier, hauptsächlich Rinder, möglich.

Diese Infektion, die in die Lungen und Lymphknoten gelangt, dringt in die Zelle ein, wo sie ihre Entwicklung und Reproduktion beginnt. Wenn die Immunität einer infizierten Person zu Beginn der Krankheit nicht geschwächt ist, bildet das Bakterium eine Kapsel um sich herum und bleibt einige Zeit darin. In den meisten Fällen treten zu diesem Zeitpunkt keine Symptome auf oder es treten minimale Abweichungen im Befinden auf.

Dies liegt an der Unfähigkeit des Tuberkulose-Bakteriums, ein Gift in den Körper abzusondern, das alle möglichen Symptome hervorrufen würde. In der Schale kann sich Kochs Zauberstab weiterhin aktiv vermehren, was zum Platzen der Kapsel und zur Freisetzung der Infektion führt. Es besiedelt das Lungengewebe und beginnt aktiv zu deren Zerfall zu führen. Der Stick beginnt, zusammen mit der ausgeatmeten Luft in die Umgebung freigesetzt zu werden. Die geschlossene Form wird für den Patienten und andere gefährlich - offen.

Stadien der Krankheit

Die Taktik der Behandlung, Rehabilitation und Prognose hängt von der Erkennung der Krankheit in dem einen oder anderen Stadium ab. Dem Ausbruch der Krankheit geht eine Inkubationszeit voraus - die Zeit vom Eindringen des Erregers in den Körper und seiner Fixierung dort bis zu seiner Entwicklung, Vermehrung und dem Auftreten von Krankheitssymptomen. Die Inkubationszeit kann 2 Monate bis zu einem Jahr oder länger dauern, bevor sich pathologische Stadien entwickeln, darunter:


Es sollte daran erinnert werden, dass die Behandlung umso einfacher und schneller ist, je früher die Krankheit diagnostiziert wird.

Krankheitsursachen und Ansteckungswege

Im Gegensatz zur geschlossenen Form ist diese Pathologie viel komplizierter. Das offene Stadium der Krankheit, deren Ansteckungsrisiko für andere extrem hoch ist, wird durch Tröpfchen aus der Luft übertragen. In einigen Fällen ist es möglich, eine Infektion zu bekommen, wenn man Lebensmittel isst, die einen gefährlichen Mikroorganismus enthalten.

Am anfälligsten für die Krankheit sind Menschen, die in schlechten Lebensbedingungen leben und sich schlecht ernähren. Auch tritt diese Krankheit häufig in asozialen Bevölkerungsschichten auf, die unter Drogensucht und Alkoholismus leiden, auf der Straße leben und sich keiner regelmäßigen ärztlichen Untersuchung unterziehen. Rentner, die unter schlechten Bedingungen mit Unterernährung leben, sind ebenfalls anfällig für die Krankheit.

Ausbreitung der Tuberkulose

Aufgrund der fehlenden Diagnose bei Infektionsträgern kommt es zu einer Infektion riesige Menge Menschen. Wenn ihre Immunität stark genug ist und der Kontakt nur von kurzer Dauer war, ist die Wahrscheinlichkeit, krank zu werden, gering. Im umgekehrten Fall überlebt die Infektion im Körper und in diese Person Die Entwicklung der Krankheit beginnt.

Einer der Gründe für die enorme Prävalenz der Krankheit ist das Fehlen einer angemessenen Immunisierung der Bevölkerung, abweisende Haltung zu Methoden der Massendiagnostik, Nichteinhaltung medizinischer Empfehlungen durch Patienten.

Provokative Faktoren der Entwicklung

Abhängig von verschiedenen Faktoren steigt die Wahrscheinlichkeit, krank zu werden. Zu diesen Faktoren gehören:

Wenn ein oder mehrere Faktoren vorliegen, muss eine Person ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und den Kontakt mit infizierten Personen vermeiden. Es ist wichtig, den Körper regelmäßig auf das Vorhandensein von Tuberkulose zu untersuchen.

Charakteristische Zeichen und Merkmale des Kurses

Diese Krankheit, deren Symptome schwer zu ignorieren sind, kann zu lebensbedrohlichen Zuständen führen. Infolge der Zerstörung des Lungengewebes, zu der es führt, hat der Patient folgende Symptome:


Mit instrumentellen Forschungsmethoden können solche Veränderungen in Lunge und Körper festgestellt werden:

  • Entzündung der Pleura;
  • der Übergang der Tuberkulose zum Kehlkopf und zu nahe gelegenen Organen;
  • Zerfall (Zerstörung) von Lungengewebe - zirrhotische Lungentuberkulose;
  • die Bildung von Hohlräumen an der Stelle des Zusammenbruchs der Lunge - kavernöse Tuberkulose;
  • Gewebenekrose - käsige Lungenentzündung;
  • die Bildung neuer Herde in der Lunge, die Infektion gelangt in den Blutkreislauf und breitet sich im ganzen Körper aus - Miliartuberkulose;
  • symmetrische Schädigung der Lunge auf hämatogenem Weg;
  • die Bildung von Tuberkulomen, Lungentumoren.

Die offene Tuberkulose hat den vielfältigsten Verlauf mit vielen möglichen Entwicklungsmöglichkeiten. Wenn Sie Anzeichen der Krankheit feststellen, sollten Sie sich sofort einer Tuberkulose-Diagnose unterziehen und einen TB-Arzt konsultieren.

Trotz der Tatsache, dass gegebene Form Die Pathologie hat bei allen Menschen ungefähr die gleichen Symptome, abhängig von verschiedenen Faktoren wird sich ihre Natur etwas ändern:

Diagnostische Maßnahmen

Auf der dieser Moment Es gibt spezielle medizinische Programme, die darauf abzielen, die gesamte Bevölkerung zu diagnostizieren, um diese Krankheit zu erkennen. Es umfasst Tuberkulintests bei Kindern unter 14 Jahren, bei Verdacht auf eine Pathologie ist eine fluorographische Untersuchung möglich, bei der moderne Geräte verwendet werden und kleine Patienten praktisch nicht bestrahlt werden.

Auch Röntgendiagnostik und CT kommen zum Einsatz. Nach 14 Jahren ist für die gesamte Bevölkerung eine jährliche fluorographische Untersuchung obligatorisch. Es ist nur für Frauen während der Schwangerschaft kontraindiziert. Es ist auch möglich, Radiographie / CT und Tuberkulin-Mantoux-Test zu verwenden.

Bei Verdacht auf eine Erkrankung werden folgende Untersuchungsmethoden durchgeführt:

  • mikroskopische Untersuchung von Sputum zum Nachweis von Tuberkelbazillen;
  • Untersuchung auf Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, um die Behandlungstaktik zu bestimmen;
  • immunologische Methoden von Bluttests zum Nachweis von Antikörpern gegen Bakterien. Es ist eine hochsensible Forschungsmethode.

Es muss daran erinnert werden, dass die Diagnose nicht nur in der Verantwortung von Ärzten liegt und medizinisches Personal sondern auch jeder Mensch. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Person im Falle einer Infektion und des Vorhandenseins einer Krankheit in erster Linie eine Gefahr für ihre Familienmitglieder und nahen Mitarbeiter darstellt.

Behandlung

Oft erfordert diese Art von Krankheit einen langen Aufenthalt in einer spezialisierten Einrichtung. Die Behandlung dauert mindestens 6 Monate. Die Therapie besteht aus medikamentöse Behandlung und Physiotherapie. Nach Bestimmung der geeigneten Antibiotika wird das optimale Behandlungsschema ausgewählt.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

  1. Ethambutol.
  2. Streptomycin.
  3. Isoniazid.
  4. Pyrazinamid.
  5. Rifampicin.

Die Physiotherapie umfasst:

  • Aerosolinhalationen mit antimikrobieller Wirkung;
  • Magnetfeldtherapie;
  • intraorganische Elektrophorese;
  • Ultraphonophorese;
  • Infrarot-Lasertherapie.

Die Behandlung von Kindern ist langfristig, mit weiterer Rehabilitation in spezialisierten Sanatorien-Apotheken. Diese Kinder sind bis zum 18. Lebensjahr in der Apotheke.

Wenn bei einer schwangeren Frau Tuberkulose festgestellt wird, sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden. Frauen werden häufig an spezialisierte Einrichtungen verwiesen. Aufgrund der großen Liste von Kontraindikationen werden viele Medikamente während der Schwangerschaft nicht verwendet.

Alternative Behandlungsmethoden können nur als Zusatztherapie und in Absprache mit dem behandelnden Arzt angewendet werden.

Wenn Sie sich ihnen nähern, sollten Sie äußerst vorsichtig sein. Eine der gebräuchlichsten Methoden ist die Verwendung von Johanniskraut. 100 Gramm Kräuter werden mit 0,5 Liter kochendem Wasser aufgebrüht. Nach einer halben Stunde wird der angespannte Aufguss mit 0,5 kg Brei aus Aloe-Blättern, 0,5 kg Honig, 0,5 l trockenem Weißwein gemischt. Bestehen Sie 10-12 Tage im Kühlschrank. Verwenden Sie 30 Tage lang alle drei Stunden einen Esslöffel.

Vorhersage

Diese Krankheit ist gefährlich für die Entwicklung einer Lungeninsuffizienz, eine Vergiftung des Körpers mit Gewebezerfallsprodukten, die mögliche Entwicklung einer tuberkulösen Meningitis und eine Blutvergiftung. Manchmal kann die Krankheit Krebs verursachen. Diese Bedingungen sind äußerst gefährlich für das menschliche Leben.

Aufgrund des hohen Anteils an Ansteckungsgefahr ist die offene Tuberkulose eine gefährliche Krankheit für andere. Gerade wenn noch keine Krankheitssymptome vorliegen, erfolgt die Diagnose dadurch mit Zeitverlust, was den Krankheitsverlauf verschlimmert.

Bei rechtzeitiger Diagnose und rechtzeitiger Behandlung ist eine vollständige Heilung möglich. Bei Zeitverlust können auch bei einer Heilung respiratorische Funktionsstörungen bestehen bleiben. Mögliches Wiederauftreten der Krankheit nach der Behandlung.

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